通常宫外孕手术后hcg会逐渐下降，hcg下降后又升高了说明治疗没有成功，建议查子宫附件B超。如果是短时间内出现这样的反复也不排除存在误差的可能，建议先观察看看，如果再次检查hcg下降应该是没有问题的。
还有存活的滋养细胞，能继续分泌绒毛膜促性腺激素，所以Hcg继续上升，包块不能叫减小了，因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率，要复查血HCG与妇科超声。
正常状态下，血HCG值隔天是翻倍增长的，而HCG值上升缓慢，需要警惕宫外孕或者先兆流产的可能，不过目前具体是否宫外孕还不能确诊，没有什么不适的症状可以再观察，多休息，停经40-50天进行B超检查了解孕囊位置发育情况。
在保守治疗期间如果hcg呈现升高趋势，那就只能说明保守治疗的效果不好，那么接下来要做的就是进行b超检查，要是检查不是很理想，就只能进行手术治疗及时终止胚胎发育。这样才会对孕妇有一个好的保障。所以治疗和检擦都应该要及时，对身体的影响才会小。
可能是由于妇科炎症引起的，少部分可能是因为以前的损伤造成。应及时去医院查明原因，对症处理。如果腹痛炎症严重可能是内出血较多，或者是阴道流血量超过月经量，应考虑手术治疗。
需要继续采取药物治疗，同时注意休息，饮食清淡，观察血hcg的数值变化和结合彩超检查，综合分析。一般血hcg数值下降到100之内，那么安全系数相对比较高的。建议结合临床医嘱正规治疗。
