糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,是应用胰岛素前糖尿病死亡的主要原因。
当胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病患者遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成超过利用时酮体蓄积,称为酮症,其临床表现称为酮症。酮体堆积时发生代谢性酸中毒,称为糖尿病酮症酸中毒。此时除血糖升高、尿酮体强阳性外,血液pH值下降,血二氧化碳结合量小于moll/L,病情严重可出现昏迷,称为糖尿病酮症酸中毒昏迷。
煤气中毒又是一氧化碳中毒,中毒导致气血亏虚,脑部供血不足,脑髓失去营养,缺血缺氧,因此头晕,全身乏力,记忆力下降,反应迟钝等症状,如果出现应该及时去医院进行检查治疗。
煤气中毒后大部分后遗症在数年之后可以恢复。部分可以留下迟发性脑病的后遗症。表现为神经衰弱、震颤麻痹、智力障碍等。煤气中毒后遗症可以通过后期加强脑神经营养和生活调理缓慢恢复。
首先是汞中毒,也称水银中毒,以慢性为多见。以神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。其次是锰中毒,以发冷、发烧、咳嗽、恶心为主要症状。最后是铅中毒,有头晕、头痛、全身乏力、记忆力下降、肌肉无力及麻痹等症状。
首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧,如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸,要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。
安眠药口服中毒给予催吐、导泻、洗胃,口服活性炭吸附毒物。药物0.5mg静脉注射,每隔30分钟一次至清醒为止。呼吸抑制及停止给予气管插管、呼吸机辅助呼吸。预防肺部感染及误吸,转化糖1000ml静脉输液补充液体。