左精索静脉曲张多发于青壮年男性人群,以左侧居多,疼痛的特点,坐位时更明显,疼痛向左会阴部放射,可伴随睾丸隐痛,是青年男子的一种常见病,精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲和扩张,在阴囊里成蚯蚓状的团块,就是精索静脉曲张,发生精索静脉曲张,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,劳动加重,平卧休息减轻。
精索静脉曲张治疗并不困难。如果不配合,则疗效甚微甚至无法治愈。心态放松并辅以药物治疗即可治愈。对男性不育,特别是对于有生育要求者,也是一个有效而又安全的方法。可使用通索舒脉方,以脏腑为出发点,调理身体气血循环,从根本上清除精索静脉曲张病根。但后遗症及复发率不可控,常见后遗症为水肿,精索静脉结扎术中水肿为临床上常见并发症,睾丸动脉受损,精索静脉曲张的病人,术后可有睾丸萎缩,精子缺乏,致使手术效果不佳。建议精索静脉曲张患者及时进行治疗。
精索静脉曲张是一种血管病变,是精索发育异常或畸形导致的。精索静脉曲张是指精索内的藤状静脉丛异常伸长、扩张、迂回。精索静脉的解剖结构决定了其血管的回流功能。左侧精索内静脉以垂直的角度流入左肾静脉,下段位于乙状结肠后方,这些解剖构造使得左精索内静脉易于受到挤压,并增大了血液回流的阻力。静脉瓣发育不良,血管丛中的平滑肌及弹性纤维较弱,可引起精索静脉曲张。
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关,很难预防,比如精索静脉曲张,左侧比较常见,因为它是以直角的形式注入左肾静脉,导致回流压力较大,容易发生精索静脉曲张,而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠,增加精索静脉回流的张力,增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良,出现血液逆流,会加重左侧精索静脉曲张,从预防方面来说,还是比较困难的。
精索静脉曲张通常发生在左边,主要发生在青年男子身上,当发生激烈的运动和重体力运动后会出现更严重的情况。
(1)轻微:能用阴囊超声确诊;
(2)中等:病人在站着的时候,用手指碰一下,可以看到血管像是蠕动的蠕动,但却没有血管。
(3)严重:通常情况下,用手指触摸,可以感受到一条索状的弯曲,也可以看到曲张、蠕动、条索状的物体。所以对于中重度精索静脉曲张,可以用双手去摸。
精索静脉曲需要挂泌尿外科,睾丸静脉血管回流通道,属于泌尿生殖器官,而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧,时间长会累及右侧,导致双侧精索静脉。其可以无明显症状,也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适,还可以影响精子质量与功能,导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差,婚后不育,及时来医院就诊。