精索静脉曲张的治疗，包括药物治疗和手术治疗，对于没有明显阴囊坠胀不适症状的，或者没有影响精液质量的患者，可以观察，暂时不需要治疗。如果有明显的阴囊坠胀不适，或者有生育要求，但是精液质量有问题的，可以考虑药物治疗，像迈之灵等。药物治疗不好的，可以选择手术，手术方式可以选择腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎，显微镜下精索静脉高位结扎或者开放手术。
轻微的精索静脉曲张主要表现为阴囊肿大，有坠胀感、隐痛，步行或者站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或者消失。如果卧位时静脉曲张不消失，可能就是继发性的静脉曲张。
精索静脉曲张一般掌握中度，重度的手术治疗。由于个体差异，睾丸可能对淤血和缺氧较敏感，手术后随着睾丸营养的改善，弱精和睾酮都会正常。况且手术简单，没有风险。治病需要根据情况采取个体化方案。
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗：轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者，可托阴囊，冷敷，手术治疗。较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者。平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
穿静脉曲张或上弹力绷带，抬起患肢，并适当休息以避免站立，因为静脉曲张变得沮丧。根据病变选择可伸展的长袜长度：一般分为中长袜，长袜和连裤袜。下肢的下肢静脉曲张，金尼静脉曲张放养二次高压护理小腿可选择薄的减压束腿裤。它非常易于使用，是治疗单纯静脉曲张的好方法。
采用个体化的治疗方法是最好的治疗方法。如果对腿部要求美观度比较高的病人，可以采用硬化剂注射的方法，对于腿部要求并不是很高的病人，可以采用静脉曲张弹力袜穿戴，能够延缓疾病进展。
