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肱骨远端骨折手法复位,石膏

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肱骨远端骨折手法复位,石膏固定后,绑带紧可引起神经损伤吗?桡神经完全损伤的康复治疗方法
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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问题分析:您好,根据你的描述肱骨远端骨折手法整复夹板外固定,如果绑带过紧可以引起神经损伤,所以夹板固定要松紧适度,可以应用神经节苷脂和鼠生长因子治疗,
意见建议:感谢您对我的提问,希望我的回复对您有所帮助,如果还有疑问请继续提问,如果没有了请对我的回复给予评价,祝您早日康复!谢谢!
相关问答

挠骨远端骨折的患者,手法部位的效果并不是太理想,因此也不要盲目的使用,最好去医院骨科就诊,然后根据实际情况对症治疗,轻度患者使用消肿镇痛类的药物就有不错的疗效,如果情况较为严重,还要通过中医治疗手术治疗的方法达到治愈的目的。另外在治疗期间一定要注意多休息,不能经常从事重体力劳动或者是做剧烈的运动,否则都会影响骨折的正常恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨远端骨折的手法步骤:
1、首先患者需要坐在凳子上或平卧在病床上,术者双手握住患者腕部,助手双手握住患者肘关节处,慢慢拔伸牵引以纠正重叠移位,然后屈腕尺偏腕关节纠正背侧及桡侧的移位;
2、对于Smith骨折则在拔伸牵引纠正重叠移位后,背伸尺偏腕关节纠正掌侧及桡侧移位,用准备好的夹板及绷带固定;Colles骨折的患者,背侧及桡侧夹板要超过腕关节。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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发生肱骨外科颈骨折后是可以进行手法复位的。患者需在麻醉下进行,以保持正常肩关节的解剖结构,恢复骨折部位重叠、移位、旋转等问题,并且还可以有效保护局部神经血管,促进血压循环,从而减轻肿胀、缓解疼痛,加速骨折部位愈合。在复位成功后需采用支具、石膏托等防护用具以固定肩关节,防止因肌肉牵拉等因素,使骨折部位发生二次损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨折复位手法包括拔伸牵引、提拉牵抖、折顶回旋等,具体分析如下:
1.拔伸牵引:这种复位方法对所有骨折都有可能用到,是一类基本复位手法,在对骨折进行复位的时候,要先把骨折端进行牵引;
2.提拉牵抖:患者在对骨折端进行牵拉复位之后,还有小的错位可以通过轻轻的抖动使其复位;
3.折顶回旋:这种方法适用于骨折部位有比较长的尖齿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,Colles骨折手法复位的方法,可以选择局部麻醉或者是臂丛神经麻醉。
患者麻醉后仰卧在病床上,肩部呈九十度外展,医生一只手握住患肢的拇指,另一只手握住其他的手指向远端牵引,助手握住患肢肘关节向反方向牵拉,当肌肉松弛后,医生两只手握住患肢的腕部,用拇指压迫骨折的远端并向远处推拉,屈腕后向尺侧继续挤压,以促进移位的骨折端可以有效的复位,然后需要使用石膏将腕关节固定于屈曲位置。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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如果骨折之后X片没有更好的显示骨折的错位以及断端,那么行CT检查可以很明确的看到骨折的情况,从而决定是否进行手术固定。如果骨折的错位不是很严重经过手法复位我之后效果还可以,那么可以不用CT,继续使用石膏固定,定期复查随访就可以。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术