极可能和宝宝的体位、夜间时间有关系。当宝宝有基础性的疾病时,夜间迷走神经容易兴奋,引起气道痉挛导致咳嗽。如果宝宝存在胃食管反流病或者胃炎,在夜间平躺的时候,极其容易使胃内容物流入口腔、刺激咽喉部引起咳嗽。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷,很容易导致剧烈咳嗽的现象,但是也需要及时观察自身的症状,以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史,如果家族史当中有哮喘,疾病的人群,要到医院做血常规检查,也可以结合肺功能检查,查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘,要结合哮喘疾病类的药物治疗。
咳嗽痰中带血可见于支气管扩张、急性支气管炎、肺结核、肺部恶性肿瘤等疾病导致的呼吸道黏膜受损、肺部小血管破裂出血有关,如果是经常性的痰中带血多是肺结核、肺部恶性肿瘤的症状,如果是鲜血多见于支气管扩张,也可以是肺炎、肺血栓栓塞症。应去做血常规、胸部CT、结核分枝杆菌、肿瘤标记物等检查,查明原因,及时对症治疗。
晚上老是咳嗽,很有可能是因为干燥的空气刺激咽喉部以及气管黏膜。还有是因为在夜间人体的迷走神经会发生兴奋,导致支气管平滑肌的痉挛,进而引起支气管的收缩,导致咳嗽。
一般情况下,小孩白天咳嗽晚上不咳,可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下:
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多,比如儿童近期出现了明显的感冒,有可能是支气管炎或是支气管肺炎,需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时,属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源,可以口服一些有抗过敏性的药物,例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水,喉咙炎症所致,多饮水即可。
晚上不咳嗽,白天咳嗽,考虑是慢性咽喉部炎症,或者是白天接触到刺激性的化学气体引起的刺激性咳嗽,和过敏因素也有关系。首先观察一下咽后壁是否有增生的淋巴滤泡,是否有扁桃体增生肥大的现象。