一般来说，儿童中耳炎穿孔比较严重。具体分析如下：
儿童中耳炎穿孔主要于中耳的化脓性炎症所致，在耳腔穿破后会有一股液体从耳朵里流出来，起初是脓血，后来变成脓性分泌物。儿童的全身表现为严重的，往往伴随着胃肠道中毒性的表现，如呕吐、痢疾等，通常是比较严重的。穿孔后要进行耳道的清洁，首先要用3%的过氧化氢进行彻底的清洁，同时要把外耳道脓液擦拭掉，或者用吸引器吸掉。可以在外用左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
日常生活中，可以进行适当的锻炼，合理增加户外活动，有助于增强对寒冷的适应能力。
一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
一般来说， 预防儿童中耳炎，可以用以下几种方法：
1.预防感冒，家长做好预防感冒的工作，尽量减少感冒的次数，避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁，家长应该避免宝宝耳朵里面进水，比如洗头、洗澡时谨慎，避免耳朵进水，安抚宝宝情绪，避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
小儿中耳炎的治疗采用全身治疗，早期应用足量非耳毒性敏感抗生素。直至感染完全控制，炎症彻底消退后仍需继续给药，鼓膜切开术，小儿鼓膜较厚，不易穿孔，必要时可考虑进行鼓膜切开术以通畅引流，缩短病程，防止并发症。
是一种耳科比较常见的疾病。中耳炎，的症状多表现为耳朵痛、耳鸣这个症状、听力的下降等。急性中耳炎，急性中耳炎，要及时进行治疗，否则容易转变为慢性中耳炎。传统治疗中耳炎，主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，特别容易实现穿孔，中耳炎，发病率还是挺高的，极易复发。
儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病，大多数都可以通过保守治疗来进行恢复，只有极少部分需要手术治疗，通常会反复发作。
如果治疗效果差的患儿，要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定，大部分中耳炎保守治疗就可以，如果保守治疗的效果不好，再考虑进行手术治疗，另外可以做听力测试，估评听力水平。