甲状腺双侧叶结节

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甲状腺双侧结节,是2016年6月1日检查出来的,当时结果是右侧叶前后径为1.2cm,左侧叶前后径为1.2cm,峡部厚为0.17cm,回声均匀,级别为三级。今年4.12日检查结果在增长,我三月份检查完吃了一个月的平消胶囊,医生建议我手术,我想问一下高主任,我这个需要手术吗?谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张玉胜 副主任医师 湛江中心人民医院外科 三级甲等
擅长:肝、胆、胰、脾、门胃肠等治疗。
可进一步查一下甲状腺功能看看,甲状腺结节及腺瘤大于1cm建议手术切除行病理检查,多发结节或小结节一般不手术,定期复查超声。
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吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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可进一步查一下甲状腺功能看看,甲状腺结节及腺瘤大于1cm建议手术切除行病理检查,多发结节或小结节一般不手术,定期复查超声。
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高璐 主治医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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指导意见:目前情况需要行甲状腺结节的穿刺细胞学检查明确病情,如果考虑为占位性病变,需要考虑手术切除病灶的治疗
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相关问答

甲状腺双叶囊胞性结节应结合患者的检查和症状选择治疗方法,如下:
1.如果没有临床症状,就需要定期的访问和观察,不需要特别的治疗。平时要多补充含碘的食品。
2.如果结节增大,患者表现出疼痛的症状。特别是吃东西或吞咽的时候,患者会有咳嗽、痰、气管被压或明显的压迫感。在这种情况下,应该进行手术治疗。通常在局部麻醉下对甲状腺的分泌腺进行部分切除。
3.多发结节也可以在全身麻醉下进行手术操作。手术可以通过冷冻病理学检查、术后结节缝合、需要引流组、预防术后感染、预防静脉补液、适当补充钙制剂来预防手足痉挛。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺双侧叶囊性结节是常见的甲状腺肿瘤。
甲状腺双侧叶囊性结节单发,表面较光滑,但良性肿瘤一般生长缓慢。囊内血管破裂引起囊内出血,肿瘤短期增大,且患者肿胀引起甲状腺功能亢进的恶性病变,患者应进行手术切除。甲状腺患者肿瘤较小者,应在甲状腺叶部分切除后进行病理检查,检查患者有无恶性病变,无病变加重可退出手术。如果有变故,则需要清扫周围的淋巴结。

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甲状腺无囊性结节并不严重,通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生,多发性结节的发生轻于单发结节的发生。
温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准,必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术,病理判断结节良恶性。双侧,即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节,这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常,暂时不用处理。囊性结节合并甲减,需替代甲状腺激素片治疗,抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上,可见细砂粒样钙化,需尽快行手术次病理检查,并根据结果进行治疗。

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甲状腺两侧叶多发的囊性结节,可能由结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病引起。具体如下:
1、结节性甲状腺肿:可能因碘缺乏、激素合成障碍等因素导致甲状腺持续增生,出现结节。
2、自身免疫性甲状腺炎:自身免疫功能紊乱导致甲状腺功能受损,甲状腺呈弥漫性肿大,有轻度触痛和咽部不适症状,超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节等。
3、甲状腺肿瘤:可能由碘缺乏、放射因素等引起,超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节。甲状腺结节生长过快压迫气管、声带,进而引起声嘶、呼吸困难等症状,需行穿刺细胞学检查确诊。

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甲状腺结节临床发病率很高,多数结节不需要手术。只有高度怀疑是癌性结节、结节合并甲状腺功能亢进、比较大的结节压迫气管影响呼吸或良性结节在观察中,内部有出血改变。患有甲状腺结节不要恐慌,由于B超的普及与技术的提高,很小的癌性结节都会被及时发现,诊断的准确率在90%以上,基本上能够达到早期发现,早期治疗。

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擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺双侧叶低回声结节是超声描述甲状腺结节,低回声结节提示甲状腺结节性质不佳,但仅增加一个分值。甲状腺结节是否发生恶性病变有很多分值,包括甲状腺结节边界是否清晰。
甲状腺结节内有无微细钙化、纵横比无不适、与周围组织关系清晰、有无淋巴结转移等,是提示甲状腺结节是否发生恶性病变的分值。甲状腺结节在b超状态下由0-5级分割,4A级、4B级以上发生极有可能为恶性病变。甲状腺结节大部分为良性,临床医生应根据患者症状、生命体征、实验室检查综合判断。

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