鞘膜积液的手术方式多考虑是开放性或者是经腹腔镜的微创手术治疗。患者要到专业的泌尿外科就诊，首先检查彩超，根据鞘膜积液的量的大小，明确是否合并交通性鞘膜积液，选择不同的手术治疗方式。
患者有大量的鞘膜积液，而且有很大的坠胀感，说明有明确的外科指征，可以做外科治疗，不过要做好术前的预处理，消除术后的禁忌症。外科治疗的方法有如下。
第一种是鞘膜翻转术，是目前最常见的术式，也是最常见的，而且操作简单，而且手术的结果也很好。
第二种，可以进行精索鞘膜囊肿的鞘膜囊肿手术。
第三，运输性鞘膜积液，在内侧环形切口处做了高切口，切开鞘状突片，进行鞘膜翻转。这是治疗鞘膜积液的方法，术后要多注意消炎和防止炎症。
如果是少量的积液是有可能自行吸收的，如果积液过多，是需要考虑手术治疗的，并且鞘膜积液主要考虑为与创伤和炎症有关，要注意休息，饮食要以清淡为主，不可以吃辛辣刺激性食物。
鞘膜积液也是一种比较常见的男科疾病，治疗方法需要根据病人年龄和积液的情况来采取不同的方法进行治疗，婴儿时期的鞘膜积液多数可以自行吸收，如果两岁以后，积液的症状比较严重，不能自行吸收的，可以采取穿刺抽液的方法。
有交通性鞘膜积液。治疗必须是手术治疗，手术方式是鞘状突高位结扎，结扎以后可以阻断异常通道，鞘膜积液便可好转。交通性鞘膜积液有时可能会合并腹股沟疝，术前需要详细检查。
成年人鞘膜积液治疗方法主要有期待治疗、睾丸鞘膜翻转术以及鞘膜穿刺抽液。期待治疗合适积液减少症状不明显的病人，平时需注意局部卫生，不要长久站立即可，可不手术。睾丸鞘膜翻转术是治疗鞘膜积液最主要的方法，效果良好，创伤小。
