脚踝扭伤，可能是基本的软组织损伤，这种恢复的时间基本3周左右。如果是存在骨裂或者是骨折，恢复的时间至少需要2-3个月。脚踝扭伤以后，如果时间短，24小时以内，可以冰敷具有消肿止痛的作用。
脚踝扭伤之后三个月仍然疼，主要是两方面的原因：
第一种情况，可能是脚踝扭伤之后没有完全恢复，形成无菌性炎症病灶，特别是在受凉以及活动的时候，疼痛感更加明显。
第二种情况，可能是踝关节周围的软组织出现了粘连，进行活动的时候，就会对粘连组织产生牵拉，而出现脚踝部位明显的疼痛感。
可以去医院进行踝关节磁共振检查，还要进行踝关节屈伸功能锻炼，避免关节粘连的更加严重。
通常可以通过观察症状来分辨骨折还是扭伤，具体分析如下：
1.骨折：骨折疼痛相对来说 比较严重，疼痛呈锐性难耐，骨折疼痛部位位于骨骼，压疼部位位于骨骼上，一般发现环骨四周压疼可能是骨折，骨折移位后畸形较明显，可能触摸到骨折端，有异常活动，并且骨折一般功能受限严重
2.扭伤：扭伤压疼多位于韧带走形部位，韧带扭伤一般仅仅局部肿胀，无明显畸形现象，并且扭伤功能障碍轻微。
脚踝扭伤后肿了可能是骨折导致的，也可能是其他原因导致的。
扭伤后肿胀不是因为骨头断裂，而是因为软组织受伤。脚踝骨折，脚踝扭伤引起的骨折，会引起骨膜腔内的血管破裂和骨折断端出血。由于皮肤的局部紧张度升高，会导致皮肤出现肿胀，或者出现拉伤的情况。第二种是软组织损伤，比如韧带的损伤，会造成局部的血管损伤或者穿透力的增强，从而造成组织间隙的肿胀和关节的运动受到限制，如果出现了流血，还会出现皮肤下的淤青。
脚踝扭伤后发生撕脱性骨折可以通过石膏进行外固定、手术等方式来改善。
第一，如果骨折处的移位不明显，可以采用石膏进行外固定，在固定的时候要根据骨折的位置轻微的内翻或者足外翻来保持撕裂骨折的位置，这样有利于骨折的愈合和韧带张力的恢复。第二，如果骨折移位严重，必须进行外科手术，对撕裂骨折进行内固定或韧带止点重建，以恢复踝关节的稳定性和侧副韧带的张力。
通常来说，辨别骨折还是扭伤可以使用办法，具体分析如下：
要根据损伤部位有没有明显的变形。如果有外伤，那就不是扭伤，而是骨折。其次要检查扭伤的部位有没有异常的活动，有异常的活动就有骨折的可能。此外，要注意受伤的地方有没有骨擦声和骨擦声，如果有骨擦声和骨擦声，一旦能够感受到骨擦音或者骨擦感，说明已经产生了骨折。
