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周志中
主任医师
吉林市中心医院外科
三级甲等
擅长:重症颅脑损伤、高血压脑出血、脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体...
1.一般治疗:加强护理,防治各种并发症是保证功能恢复的前提。(1)高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开行人工辅助呼吸。(2)排尿障碍者应保留无菌导尿管,每4~6小时放开引流管一次。当膀胱功能恢复,残余尿量少于100ml时不再导尿,以防膀胱挛缩,体积缩小。(3)保持皮肤清洁,按时翻身、拍背、吸痰,易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。2.药物治疗:(1)皮质类固醇激素:急性期可采用大剂量甲基强的松龙短程冲击疗法,500~1000mg静脉滴注,每日一次,连用3~5天,也可用地塞米松10~20mg静脉滴注,每日一次,7~14天为一疗程。使用上述药物后改用泼尼松口服,成人每日60mg,维持4~6周逐渐减量停药。(2)大剂量免疫球蛋白:可按每公斤体重0.4g计算,每日一次,连用3~5天为一疗程。(3)维生素B族:常用维生素B1100mg,肌肉注射,维生素B12500ug,肌肉注射,每天一次。有助于神经恢复。(4)抗生素:根据病原学检查和药物敏感试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系感染,以免病情加重。抗病毒可选用阿昔洛韦
白凤云
主治医师
忻州市人民医院外科
三级甲等
擅长:颅脑创伤的救治,脑中风的预防和康复,脑血管病的诊治...
根据你的描述及看到你的单子考虑你不是单纯的脊髓炎,颈椎病,腰椎间盘疾病脑梗等,治疗脊髓炎一是抗炎,二是用肾上腺素控制水肿,对于有痰可以用润肺化痰的药物,也可以用吸痰器吸痰,同时用活血化淤的中药调理脑梗,康复训练也很重要,希望我的建议能够帮助到你,祝你早日康复!
蓝威
副主任医师
遂昌县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑外伤的诊治。
您好根据您的描述,要考虑是脊髓炎病变,神经根受压,可通过手术有效缓解症状,喉咙有痰可以通过服用化痰药物及吸痰术,缓解治疗。
杨建军
主治医师
未收录医院内科
一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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1.一般治疗:加强护理,防治各种并发症是保证功能恢复的前提。
(1)高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开行人工辅助呼吸。
(2)排尿障碍者应保留无菌导尿管,每4~6小时放开引流管一次。当膀胱功能恢复,残余尿量少于100ml时不再导尿,以防膀胱挛缩,体积缩小。
(3)保持皮肤清洁,按时翻身、拍背、吸痰,易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。
2.药物治疗:
(1)皮质类固醇激素:急性期可采用大剂量甲基强的松龙短程冲击疗法,500~1000mg静脉滴注,每日一次,连用3~5天,也可用地塞米松10~20mg静脉滴注,每日一次,7~14天为一疗程。使用上述药物后改用泼尼松口服,成人每日60mg,维持4~6周逐渐减量停药。
(2)大剂量免疫球蛋白:可按每公斤体重0.4g计算,每日一次,连用3~5天为一疗程。
(3)维生素B族:常用维生素B1100mg,肌肉注射,维生素B12500ug,肌肉注射,每天一次。有助于神经恢复。
(4)抗生素:根据病原学检查和药物敏感试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系感染,以免病情加重。抗病毒可选用阿昔洛韦