左足跟正下方疼，拍片、B超无骨刺和筋膜炎

足跟筋膜炎应该看足踝外科。具体情况分析如下：
脚掌筋膜的重复牵引会造成跟骨的累积损伤，从而造成肌膜的炎症变化，严重者还会出现跟骨骨刺的情况。足跟筋膜炎的症状主要是脚跟痛，可能是跟骨结节或者是跖骨有固定痛点，这说明足跟筋膜在保持足纵弓时会受到一定的压力，如果是长时间的步行和活动，可能会造成足跟筋膜疲劳造成的。

一般来说，足跟筋膜炎是一种以足跟疼痛为主要表现的疾病，通常会出现足跟的前缘的疼痛的症状，而且还会出现明显的压痛，休息后起始行走时疼痛明显，行走一段距离后疼痛症状减轻。足跟筋膜炎通常是因行走过多，导致劳损引起的，如果处于发病早期，患者可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药及局部理疗治疗，通常可以逐渐缓解疼痛症状，如效果不佳，患者可以在医生的指导下使用行局部封闭治疗，效果相对更为显著。

足跟筋膜炎的病因主要有：
1.先天性平足症，足弓发育不正常，足底筋膜受应力比较大，走路太多会导致脚跟疼痛，导致脚跟疼痛。
2.由于足底脂肪垫萎缩、足底肌肉力量严重不足、外伤等后天因素造成的，足底筋膜为了保持足弓，经常过度的牵拉会导致筋膜的炎症。
3.生理活动的改变：急性或长期的痛苦，会引起消化系统、呼吸系统、循环系统等生理活动的改变。

一般主要以保守治疗为主，首先注意休息避免长时间站立行走及剧烈运动，可以通过药物的内服，外用，配合物理疗法，控制病情发展，如果增生严重影响患者的生活，保守治疗无效者需要手术治疗，但是手术的远期效果较差。

足跟骨刺可以自我治疗：用脚采啤酒瓶，用泡沫垫脚后跟挖洞使脚后跟不负重，封闭治疗：做3次，一周一次但不能多做，适当的运动和晒太阳，不要长时间走路，在保守治疗实在不能缓解可以手术治疗切除骨刺，以后还是要适当休息和服中药，不然还会复发。

一些中老年人经常会遇到脚后跟长出骨刺，在急性期或慢性活动期，适当卧床休息是必要的，但必须指出，在病情允许的情况下应尽早下床活动，坚持功能锻炼。骨质增生患者在疼痛严重时，要以医药救治为主，康复为辅。由于药物有副作用，所以不宜长期服用。
在慢性期和稳定期，应该以理疗和适当活动为主。对顽固性骨疣，可给予免疫治疗或液氮冷冻治疗。