后脑颅蛛网膜囊肿的治疗和影响

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医生好,我小孩最近做核磁共振检查发现有后脑颅蛛网膜囊肿,大小约42*24*41mm一到两周有头痛呕吐现象,医生建议观察,请问可以做手术吗?风险大吗?成功率高不?不做手术对小孩有影响没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴建波 副主任医师 达州市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科的中枢性低钠血症、高热、持续昏迷、呼吸心跳...
你好,您说的是头颅ct检查,考虑是蛛网膜囊肿。囊肿的个体确实不小。如果孩子没有症状,我建议你选择观察为主,不建议选择手术。
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蛛网膜囊肿一般需要及时进行手术治疗。蛛网膜囊肿分为两部分,一部分是在检测的时候意外被发现的,通常没有任何的临床表现,也不会对患者产生任何的伤害,因此不需要进行任何的处理。第二种是有征兆的,需要及时的进行手术,主要有两种:第一种是手术摘除。其次,就是将导管放在一个囊内,然后将导管穿过皮肤,放在其他部位,这样就能起到很好的作用。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

左颞叶蛛网膜囊肿主要包括原发性和继发性两类,不过这个囊肿多属于原发性,通常在体检时偶然被发现,不会造成任何的症状,因此不需要进行任何的治疗,而是要进行动态的观察,比如半年至一年进行一次头部CT或者头部MRI,看其是否已经发育成熟,如果已经成年或者周围的脑组织受到挤压,表现出了一些临床征象,应立即咨询专业医生进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

目前临床上有很多小儿蛛网膜囊肿的手术治疗方法。
静态型蜘蛛网膜囊肿不会对周边脑部造成明显的压迫,如果持续时间较长,没有进展,则以非手术为主;囊肿较大、压迫脑组织、破裂出血、临床症状明显的患者,可以采用内镜下剥离开窗、显微镜下剥离开窗等方法,将囊肿中的脑组织与蛛网膜下的脑脊液进行沟通,以减少囊肿内部的压力,恢复脑组织的组织,逐步发展,逐步恢复到原来的水平。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜囊肿是一种可以见于颅内和椎管内的囊性病变,因为产伤或出生后的颅内出血、颅内感染等因素,造成的蛛网膜粘连形成的囊肿,本身并不严重。如果囊肿体积较大,一般大于5cm以上,或引起头痛、癫痫、偏瘫、视力下降等,则需要行开颅囊肿切除术、神经内镜下囊肿切除或囊肿分流术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以手术切除,日常饮食少吃刺激性的食物,网膜囊肿首先应确定是否有增大的倾向,另外要确定是交通型的还是非交通型的,再要确定是否患有癫痫症状。若CT或MR证实蛛网膜囊肿有增大的倾向,且是非交通型的,或脑电图证实癫痫灶与蛛网膜囊肿位置一致均应手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这病不是很严重,病因是感染后蛛网膜囊肿,脑膜炎后因蛛网膜局部粘连而形成囊肿,囊内充满脑脊液。大多为多发性。多见于儿童。常见于视交叉池、基底池、小脑延髓池、环池等处。脑脊液循环通路受阻。不会有明显的不适症状,多数也不需要做特殊的处理,建议住院接受进一步的观察和治疗一段时间以后再去复查一下,如果没有明显的增大,就可以不需要做特殊的处理,如果出现了反复的头痛,头昏,可以考虑做手术切除。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗