每到晚上就会咳嗽很厉害考虑是支气管炎，主要是由于上呼吸道感染，经久不愈，细菌或者病毒感染下行，引起支气管充血水肿引起的。目前要做血常规检查和胸片检查，根据检查结果，选择合适的抗生素或者抗病毒药物，同时可以做雾化治疗，使用止咳化痰的药物。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
这可能是咳嗽变异性的哮喘导致的咳嗽，在凌晨3点到5点迷走神经很容易发生兴奋现象，导致支气管平滑肌发生痉挛，从而引发咳嗽的出现，是由于存在气道高反应性所致，也就是气道高反应所致的咳嗽变异性的哮喘。
新型肺炎，咳嗽的症状并不能来确定，有的患者如果患有新型肺炎会出现频繁咳嗽，但有的患者会出现偶尔咳嗽。并不能从咳嗽的症状判定是患有新型肺炎，如果患有这种疾病还会出现高烧、浑身乏力等。如果出现咳嗽的症状，并不确定是什么原因所引起的，应该及时到医院进行检查，查明病因以后再针对性治疗，也可以在医生的指导下通过核酸检测查看是否患有新型肺炎。