高血压多年,药物控制,近期血压不稳定,一般晚上血压在120/60左右,心电图比以前好,服用硝苯地平缓释片,依那普利各一片
药物控制一般在140/80左右
药物怎样调节
口服降压药物期间应该每天监测血压的变化。根据血压变化情况,调节用药剂量。平时注意低盐饮食,养成规律睡眠的习惯。适当饮用咖啡、可可和浓茶,有助于提高中枢神经系统的兴奋性,改善血管舒缩中枢功能,有利于提升血压和改善临床症状。
应当很据药物的治疗作用来选择,有溃疡病及精神抑郁症者不宜选用,因为能增加胃酸分泌与加重抑郁,使溃疡及抑郁症病情加重。伴有其他疾病的高血压患者应当根据疾病症状选择降压药物,专家认为选用复方降压药物对高血压患者更有益。
如果降压药物治疗,造成肝胆功能损伤,就需要换药治疗,才能避免损伤,定期复查肝肾功能。在病情允许的条件下进行适当的减药,降低肝肾的负担。可以让医生开护肝和护肾的中成药服用。
目标不明都知道血压要降,但降到什么水平最合适却是心中无数。根据世界卫生组织1999年发布的高血压治疗指南及国际医学界的大规模防治研究结果,老年人的降压目标应达到小于140/90(收缩压/舒张压)毫米汞柱,中青年应小于135/85毫米汞柱,而对于糖尿病病人或伴有心、脑、肾损害的病人应降到小于130/80毫米汞柱,才能明显地减少发生心血管疾病的危险性。
一般来说,正常人吃降压药可能无异常。
据高血压药物研究表明,正常人吃降压药可能无异常,高血压药通常只对高血压患者血压产生显着作用,可使患者血压下降。对心衰患者进行临床用药观察时,即使其血压正常或较低,若患者服用小剂量降压药也会使其血压显着降低,引起头昏、无力甚至黑朦等症状,认为可能与心功能不全相关。
高血压药物可能会损害肾脏。
目前,许多药品的副作用和作用机理都非常清楚,比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂等,都有可能引起肾脏功能的降低。
二,如果肾小球滤过率低于30,甚至低于45,则可能导致肾功能降低。
三,肾功能正常,或轻微的不典型情况下,可以通过口服降压药,起到保护肾的作用,同时还可以起到保护肾的作用。