紧张性手抖指因精神紧张而引起的手抖，这是社交障碍、心理原因引起的，担心自己的事，如打字不到位等，害怕家人知道后给自己带来不良的意见和评价等精神上的紧张，造成手抖，手抖出现后原因马上排除，手抖就没了。
病理性表现为手指不可以随意抖动，往往为永久性，治疗手抖应加强心理治疗，以转移注意力、降低自我关注度为主，为了摒弃自我控制的意向，通常必须加强运动、增加户外活动、放松情绪，以达到舒缓紧张手抖。
老年人手抖可以见一些疾病，临床上比较常见的是帕金森病以及特发性震颤，如果说是运动时明显，比如夹东西越靠近目标抖动越明显，叫做意向性震颤，很有可能是颅内感染，或者是多发性硬化，小脑萎缩等疾病导致的。
手抖是因为震颤，帕金森病，焦虑症，甲亢，或者脑萎缩。震颤主要表现是做精细动作时出现手抖，情绪紧张时手抖更明显。帕金森病主要发生于老年人，除手抖外，还伴有动作缓慢，平衡功能差等症状。焦虑症引起心理反应的事件会加剧症状的反复产生。脑萎缩导致脑供血不足也会出现手抖。
手抖和头部抖动最常见于帕金森病和帕金森综合症。可能是一种原发性震颤，也可能是由于帕金森病所引起，是一种神经系统变性疾病，病变主要累及锥体外系统。发病主要是因为中脑的黑质多巴胺神经元变性，以致不能产生足够的多巴胺而致病。
手抖的原因有很多，帕金森氏病，肝豆状核变性等也可以出现手抖，但一般有其他症状，要注意鉴别。另外，脑内有病灶刺激了支配上肢的皮层代表区产生局灶性癫痫，也可出现手抖抽搐。
50岁出现手抖的情况，可能是帕金森疾病的先兆。
帕金森疾病的主要症状表现为手不自主的发抖，这种情况是属于震颤，也有部分患者会表现在头部不断地发抖，无法控制。患者在走路的时候很难起步，一旦起步就会越走越快，伴有下肢体发抖的症状。出现上述症状，尽早前往医院明确病因，配合医生对症治疗。
此外，患者可能是由于长期抽烟喝酒，或是用力过猛，过度劳累引起的手抖症状。最好到正规的医院明确病因，在日常的生活中，避免精神压力过大，保证充足的休息，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性的食物，有助于帮助缓解症状。
