估计46岁的中年男性目前应该是头部疼痛，应该尽快到当地的三级甲等公立医院神经外科门诊专家门诊进一步就诊，尽快考虑做一个大脑核磁共振血管造影检查，确诊以后可以口服西比林。
脑血管痉挛是脑动脉突然收缩引起的，它的临床表现是大脑缺血症状，可以是头痛，也可以是头晕，或者是偏侧的肢体麻木、无力，各种症状都可以出现。脑血管痉挛会形成脑部疾病危害生命，脑血管痉挛，如果合并脑内动脉瘤或脑动脉硬化高血压等疾病，则容易导致脑出血的发生，如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。反复头痛头晕，临床上我们发现多数的脑血管痉挛患者是慢性的病程，病人反复头痛头晕记忆力下降，情绪失控，睡眠障碍，焦虑烦躁或出现抑郁的症状。要查找原因，进行及时的治疗。脑血管痉挛原因非常多，有的是一些遗传性的疾病导致的，有的是后天性的炎症导致的，要查找具体的原因，进行相应的治疗。
一般来说，脑血管痉挛要做如下检查：
采用数字减影血管造影，进入多普照升CT，磁共振血管成像等检查可以有效诊断脑血管痉挛。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过以上检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，不要有太大的压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，有利于身体健康。
血管痉挛性心绞痛，又称变异性心绞痛，差不多全部处于静息状态，无体力劳动和情绪激动时及其他诱因。
血管痉挛性心绞痛一般年龄较小。以及抽烟多以外的，多数病人冠心病易患因素不足，发病时间主要集中于午夜至早晨八点。临床表现不与冠脉狭窄程度呈正比，麦角新碱或乙酰胆碱能引起冠脉痉挛，若冠脉长期持续痉挛，可引起急性心肌梗死的发生。另外戒烟限酒，以及其他生活方式调整，在控制高血压和糖尿病的前提下、血脂异常和肥胖等影响因素亦具有重要意义。
一般情况下，脑血管抽筋后导致的缺血是导致脑血管痉挛的重要表现。主要表现为头疼，头晕，还有恶心、呕吐等，长期发生的脑血管抽搐会导致一侧四肢无力，麻木。语言能力的紊乱，如语言障碍。具体分析如下：
一旦发生了脑血管痉挛，要立即服用扩张脑血管的药物。一般情况下，只要用药物进行调理，就能得到很好的改善。但若症状仍未好转，应考虑是否有进一步恶化的可能，应立即就医。
对于脑血管痉挛，首先要明确检查大动脉是否有狭窄和闭塞的变化。如果确实发生了相关变化，有必要明确是否存在出血性质的其他变化。另一种是口服一些药物来改善对脑循环的保护。
