引起肺部出现结节的原因很多,确诊需要看到胸片,或者胸部的CT,若严重的还要看活检。首先肺部的感染就可以在胸片中看到结节样的改变,当肺部炎症时间比较长,当炎症好转之后,也会在肺部留下小结节样改变。
左下肺小结节是对于其定义是小于1厘米的病灶,肺小结节可以分为良性和恶性。通常良性结节主要是炎症肉芽肿,而恶性肿瘤则包括原发性肺癌或者转移癌。通常肺部检查主要手段是光片,但是对于小结节、微小结节都难以发现。
左下肺小结节影不会是肿瘤,肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。肺结节需要进一步完善相关检查,CT薄扫或者增强CT检查,以便明确结节性质。一般良性结节可以定期复查,如果有手术指征需要积极手术治疗。
左下肺胸膜下小结节是炎症,或者是陈旧性的肺结核,是良性的,如果是小于五毫米以下的,良性的可能性更大,可以3到6个月复查胸部ct,如果结节的大小在1到2毫米的范围内波动,都考虑是良性的,不考虑严重性,没什么大碍,定期复查即可。
肺部结节是肉芽组织和纤维组织形成的肺部高密度改变。比较小的多发性结节,是免疫功能紊乱引起的肺结节病,孤立的肺部结节多和肺炎有关,属于肺炎后形成的瘢痕样改变,可能是肺部肿瘤早期,比较大的肺部结节,则多和肺部肿瘤有关。
治疗一周左右,基本上可以消失,如果治疗一周之后结节没有消失或者没有变小,此时需要考虑结节不是炎症引起的,如果结节不大可以观察一段时间,定期复查肺部Ct。