是否需要补打第二针卡介苗?

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我小孩出生后,已经打了卡介苗预防针,但是没有留下伤疤,是否需要补打第二针卡介苗?

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王丽娜 邢台市人民医院内科 三级甲等
擅长:消化疾病,不孕不育疾病,妇科病,高血压,心脏病
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病情分析: 你好:宝宝打了卡介苗没有留疤,这说明接种没有成功,可让宝宝做PPD试验若呈阴性可以复种,若呈阳性就不要接种了
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卡介苗和乙肝第二针可以一起打。
我国计划免疫规定胎龄≥37周,出生体重≥2500g的新生儿,出生后要接种卡介苗。接种有胎龄和体重限制,胎龄和体重都不达标建议延迟接种。通常3个月内的卡介苗可以直接接种。月龄3个月到3岁,要做PPD试验,阴性才能补种。乙肝疫苗通常是出生后打的第一针,1个月时打一针,6个月时打第二针。出生时卡介苗和乙肝疫苗可以同时接种,若出生时没有接种卡介苗,1个月时可以和乙肝疫苗一起接种。同时接种卡介苗和乙肝疫苗不会降低免疫效果,同时接种有助于提高乙肝病毒阳性母亲生下的新生儿接种卡介苗的效果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

理论上来讲卡介苗和乙肝疫苗第二针是可以同时接种的。卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫的功能。乙肝疫苗用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染。两种疫苗在理论上来说,不糊产生冲突。可以一同接种。不过两种疫苗不能混合在一起接种,也不能接种在同一部位,可以在人体左、右上臂各自注射一针。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,家长可以通过接种处的瘢痕,来帮助判断卡介苗是否接种成功。具体内容如下:
儿童在接种卡介苗以后10-14天左右,在接种部位通常会出现红色小结痂,小结痂会逐渐变大,伴有痒痛感。小结痂会逐渐的慢慢将变大,4-6周左右变成脓包或者是溃烂,一般情况下,此处的脓包或者溃烂部位会在2-3个月的时候自动愈合,然后会留下瘢痕,如果儿童有这样的瘢痕,通常表示接种成功,如果没有出现瘢痕,就表示没有接种成功。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

宝宝在出生3个月以内就可以进行免疫,如果是早产儿,如果出现了其他的一些问题,比如有可能是皮肤炎症,比如发烧等,可以暂停注射,但是要在宝宝三个月以内进行补种。
3个月后没有进行卡介苗的接种,3个多个月就要做结核菌素试验,而对于先天性免疫功能低下的儿童,则是不可以注射的。卡介苗是一种可以防止肺结核的传染,现在有两种方式,一是皮肤上划伤,二是皮上注射。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

卡介苗是预防结核病的有效的预防措施,注射卡介苗后结核病的发病率会明显降低。什么时候开始打卡介苗?一般出生3个月之内的婴儿或者做PPT试验阴性的儿童都可以注射卡介苗。儿童越早注射越好,如果新生儿出生不满2500g,是早产儿或者出生时候有严重的窒息、有吸入性肺炎,就应该推迟注射卡介苗,待身体康复后再注射卡介苗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

打完卡介苗以后的第二天局部出现红肿症状,可能是和吸收不好有关系,也有可能是有点感染。可以给宝宝用75%的酒精消毒、保持局部清洁、卫生,先不要给宝宝洗澡,也不要接触水,注意控制室内的温度、湿度。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。
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