导致胎儿双肾积水，通常是因为遗传基因的缺陷、先天发育不良，比如泌尿系统发育畸形或者狭窄、泌尿系统等因素感染所致。如果孕妇患有高血压、糖尿病、心脏病、肾炎或者其严重疾病，那么就可能导致胎儿出现肾实质萎缩和肾功能不全。目前，胎儿时期要想知道积水原因还不是很好，只能经常复查，知道积水的具体范围，及有无加重倾向，由此判断积水是否会损伤肾脏功能。
此外，临床上可通过尿液检查来观察到肾功能异常及有无其疾病。出生后积极救治。
胎儿肾脏集合系统轻度分离，若分离在6mm以内则没有什么，按期做好孕检。
不超过2cm的情况下，宝宝出生后可以吸收掉，若B超检查积液在10mm以内，注意观察即可，出生后会好转。若超过10mm，出生后观察没有好转，建议手术治疗，胚胎有分离现象一般是正常的，肾盂没有超过1cm，积水不多建议定期复查，一般会不会生下不健康的胎儿，会很快长回去。
出现肾积水的起因特别复杂。一旦发病，给孩子的健康带来了特别严重的伤害，部分患儿会因为后天获得性的梗阻而发病，炎症之后或者缺血性的疤痕，极有可能导致局部的固定，而膀胱输尿管的回流容易导致输尿管的扭曲。另外，加上输尿管的周围纤维化，从而令患儿肾盂输尿管交界处，产生梗阻现象，长期如此会诱发肾积水的出现。严重的危害患儿的肾脏健康，还会对患儿带来更多的痛苦，较多的患儿会因先天性的输尿管发育特别的狭窄，从而容易出现泌尿功能不全的情况，引起了肾积水的发生，严重的危害了孩子的健康，这类肾积水的出现必须要引起宝妈的注意，应当及时的进行检查。
小儿轻微肾积水通常是不严重的。
小儿轻微肾积水通常是由于先天性的原因所导致的,比较常见的原因是输尿管移行，通常可以通过保守治疗的方式,一般不严重。同时,建议到医院进一步完善相关的检查,判断一下是否出现合并症，如泌尿系统感染或者是肾脏系统疾病所导致的,如果较严重,需要进行手术治疗，其治疗效果也是比较好的。
小儿左肾积水是否严重，要看肾脏的厚度和肾脏基质的大小。
肾实质被压缩到2mm以下，属于严重的肾积水。病情严重时必须进行肾脏摘除。肾脏被挤压，几乎没有了肾脏的功能，再保存下去也没有任何意义。因此，需要及早进行外科治疗，以免病情恶化。
如果肾积水比较严重，可以合并泌尿系统感染，如果发生脓肾，也要进行手术，如果肾功能明显受损，则必须要切除，否则会造成其它的并发症。如果肾积水比较严重，就必须要做手术，如果一侧的肾是健康的，不会对身体的生长和以后的生活造成一定的影响。
7个月小儿中度肾积水，首先需要明确病因再进行治疗，如果宝宝的肾积水非常严重，造成了肾组织的压迫，引起了肾功能损伤，甚至没有小便，这个时候就要及时的给宝宝做手术处理，防止宝宝出现肾功能的不可逆损伤。
一般情况见于左肾和左输尿管连接部梗阻，如连接部狭窄血管神经压迫导致梗阻，还有一种就是输尿管症并肾积水，需要尽早手术治疗解除梗阻，否则肾功能会进一步恶化。
手术部位是左侧腰部，手术后肾脏功能有可能完全恢复，家长要注意护理，定期复查。
