1.拟大枕大池,2.腺样体肥大要怎么治

会员116209686 3岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2岁9个月,小孩还不会听指挥和说话
磁共振查出:1.拟大枕大池,2.腺样体肥大
枕大池增宽,最宽处12mm,(其它未见异常)
鼻咽顶后壁风腺样体影,矢状位测大小约1.8*2.3cm,A/N约0.78,局部鼻咽腔变窄,其内见两个小囊样长T1长T2信号,较大直径约0.25cm
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张顺 医师 忻州市妇幼保健院儿科 三级乙等
擅长:小儿维生素D缺乏性佝偻病,小儿巨幼细胞性贫血,小儿...
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问题分析:孩子目前存在生长发育迟缓,需要进一步做生长发育评估。了解大致情况。另外,还需要进一步检查病因。
意见建议:因为合并腺样体肥大,所以,可以到耳鼻喉科评估是否需要手术切除避免腺样体面容,避免影响呼吸。有息肉容易出血,注意术前术后护理。
相关问答

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。到医院检查腺样体肥大,需要做面容检查:张口呼吸;前鼻镜检查:查看鼻腔是否有炎症;纤维鼻咽镜检查:是目前腺样体检查最常用的方法,一般检查前需空腹4小时。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

可以在鼻内镜下动力系统腺样体切除术,目前较多采用的是鼻内镜下等离子射频技术行腺样体消融术,此方法具有安全不出血或者出血量极少、容易操作、效果好等优点,是在直视下,咽鼓管损伤的几率降得很低。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腺样体肥大必须采取手术治疗,没有特效药物。至于术后效果也很难确定,也是因人而异的,大多数比较良好。术后需要多休息,促进身体恢复,注意保暖,避免感冒,预防以上症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童鼻腺样体肥大,一般可通过药物、手术等方式进行治疗,具体内容如下:
如果儿童鼻腺样体肥大的症状相对较轻,对呼吸通气的影响程度相对比较小,一般可以使用药物进行治疗,可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷剂、白三烯受体阻滞剂、氯雷他定颗粒等药物,缓解症状。但如果腺样体肥大的症状比较严重,或出现了呼吸困难的表现,通常需要酌情选择手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大如果监测查出血氧都在轻度范围内,可以采取一些保守治疗,观察3个月左右,保守治疗,目前,是采用的是鼻喷技术加上口服的药物治疗。如果影响到孩子睡眠了,就需要给它手术切除。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,腺样体肥大是临床上常见疾病,大多在12岁以后逐渐萎缩。需根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,腺样体肥大的患者基本为儿童。由于儿童鼻咽腔狭小,位于鼻咽顶后壁的腺样体肥大,容易占据鼻咽腔,堵塞双侧后鼻孔,造成鼻塞、打鼾等症状,压迫双侧咽鼓管咽口,造成咽鼓管堵塞,导致鼓室内负压或积液形成。如果确诊为腺样体肥大并伴有上述症状,应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。对于腺样体肥大,症状不明显,病史较短的患者,可用海水喷雾器喷鼻,口服孟鲁司特钠,急性腺样体发炎时口服抗生素治疗,保守治疗无效则需行腺样体切除术。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。