股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。如果出现股骨头塌陷或者症状严重，严重影响生活质量，可以行髋关节置换治疗。
股骨头坏死有些是外伤引起，有些是疾病引起，有些是原因不明，叫自身免疫性疾病，或者无菌性坏死。至于具体原因是什么，慎重起见，去当地正规医院，尽量是公立三甲医院看看骨科医生，做一些必要的临床检查如股骨头磁共振检查，以明确具体原因方便治疗。
股骨头坏死通常该是可以通过手术治疗的，但是比较轻微的，暂时不要手术，因为手术会有一定的风险，同时费用也高。可以采用打通血管，改善血液循环；置换坏死的股骨头；释放局部压力，改善局部血液循环等方法。
股骨头坏死病人在治疗一定要遵循科学、规范的分期分型治疗，去骨科或专业医院进行系统化的治疗，据病人的病因病理，不同时期的病症特点，通过疏通堵塞血管，恢复血供，让药物和营养进入血管，配合出院训练才能达到“保髋”治疗股骨头缺血性坏死的效果。
冲击波可以治疗早期的股骨头坏死，分析如下：
1和2属于早期阶段症状较轻，股骨头可能出现了硬化或是囊性变。如果采用冲击波治疗，可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎，可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症，使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。但是如果是3和4期，则是起不到太大的治疗效果。
股骨头坏死2期的治疗有以下几方面：
1、保髋手术：X光片提示股骨头密度不均，有坏死病灶，但股骨头外形正常，治疗以保髋手术治疗为主。保髋治疗的手术方式有直接刮除、植骨，可用自体骨和异体骨，或者带缝匠肌蒂或带血管的髂骨瓣，治疗效果均较好。
2、关节置换手术：一旦不能进行保髋手术，关节面很快塌陷，则需进行关节置换手术，通常置换的髋关节有效期约为20年，对于青少年的股骨头坏死，患者一生中可能需行2-3次手术。
