高血压脑出血怎么解决

会员116208905 44岁 已回复
3月30日下午高血压造成脑内两次出血,脑水肿昏迷不醒,4月1日住进重症室,用着呼吸机,图片上为脑部检查的情况和报告,一直到现在4月7号昏迷不醒。现在希望专家能帮助我们这个情况怎么样办,怎么样救治。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
补充提问:
症状:头痛,呕吐,血压升高,神志不清,抽搐
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,患者诊断是明确的 ,高血压脑出血,主要治疗控制血压,脑水肿,脱水降颅压。患者住在重症监护室,医生会密切注意患者的病情,根据患者的病情变化,随时调整药物。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:目前出血,主要是在第四脑室聚集,这是引起目前昏迷的主要原因,因为这个部位,会影响脑干的生命中枢,从而出现具体的症状,目前昏迷七天不算长,正常观察,有的可能会持续两周到四周左右。
意见建议:目前需要出血,逐步吸收,出血部位的脑组织,水肿逐步消退,脑脊液循环正常,一时才能逐步恢复,建议,再进一步评估,有没有血管瘤,尤其是大脑的颞叶部位,大脑镰部位,确定有没有其他的问题。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压是一种常见的疾病,一旦诊断为高血压就需要采取相应的干预措施,首先要注意非药物治疗,包括戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平衡心态等是治疗的基础。
意见建议:一般需要积极长期吃药,一般可选择替米沙坦。具体用肾法和注意事项谨遵医嘱。注意清淡饮食,多吃芹菜也是不错的。
相关问答

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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高血压脑出血内镜手术不危险。
1、麻醉风险:必须全身麻醉,麻醉风险不可避免;
2、手术危险性:与其他手术相比,内窥镜手术创伤小,手术时间短,止血效果好。直接切除血肿的危险性比其它外科治疗要小。如开颅术,手术时间长,创伤大,风险大;钻孔引流术容易造成再次出血,不能及时进行止血。
总之,对于高血压性脑出血,内窥手术是安全、微创、快速的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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高血压脑出血好治疗,患者应该积极治疗。
高血压脑出血的治疗与出血率有关,总体来说,高血压脑出血好治疗。如果出现了轻微的失血,可以采取药物来控制高血压、脑水肿、颅内压升高等情况。如果出血多的患者需要应该开颅显微手术、微创钻孔手术、内镜下血肿清除术等进行治疗。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,多休息,不要劳累,避免剧烈运动,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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预防高血压脑出血可以通过血压控制、日常护理等方式,具体分析如下:
1、血压控制:按时服药,按时服药,防止疏忽;
2、要有良好的情绪:在工作和生活中要有一颗宽广的心,不能过于斤斤计较;
3、注意天气的改变:天气的突然变动要注意,很可能会引发高血压性脑溢血;
4、戒烟戒酒:抽烟会导致动脉破裂,喝酒后会出现较高的血压。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,高血压脑出血较难治愈,具体如下:
高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,一般是情绪激动、过度脑力与体力劳动等导致的。高血压脑出血在经过治疗后,也不能从根本上消除,有复发的可能性。因此,高血压脑出血较难治愈。
在日常生活中,建议患者注意控制血压,降压不要过快,保持舒畅的心情,适度运动。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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