小腹阵痛是不是怀孕了需要根据实际情况来判断，具体分析如下：
1.可能是:如果患者最近进行了没有避孕措施的同房行为，并且同房后没有在医生的指导下服用避孕药，这种情况下可能会怀孕。
2.可能不是：如果患者最近没有进行没有避孕措施的同房行为，这种情况下可能不会怀孕。
需要注意的是，患者可以到医院进行血HCG检查以及尿HCG检查，进行明确的判断。
小腹阵痛可能是怀孕，也可能不是怀孕。
成年妇女需要确定最后一次经期的时间，有无延迟，小腹部疼痛的类型，小腹部疼痛的病因，疼痛的持续时间，疼痛部位的是否固定等，疼痛与进食前后、大便前后的联系。正常来说，妊娠早期不会出现腹部的疼痛，可以用早孕试纸来检测一下有没有妊娠。如果不是怀孕要看是不是消化道出了问题，进而引发相关症状。
如果是肚脐附近的考虑是胃肠道胀气，如果是胸骨下的提示是胃十二指肠炎的可能，如果是右下腹的提示阑尾炎的可能，如果是肚脐下方10厘米里面的考虑是子宫盆腔的。要到医院去检查一下孕酮水平和B超及还有宫颈的情况，如果是先兆流产，尽早保胎。
怀孕之后胸部胀痛，乳房胀痛是一种正常的生理现象，因为怀孕之后体内的泌乳素是增高的，泌乳素增高，刺激乳房的腺体发育，为将来的泌乳做准备，是一种生理性的现象。
怀孕期间胎儿在生长发育过程中，随着子宫的不断增大，在孕期可以感觉到腹部的不适，有时可以出现小腹一侧疼，或者是偶尔有小腹的疼痛，这都是正常的，它不会越来越重，只是偶尔间断出现，是可以忍受的；还有就是异常的腹痛，此时的腹痛考虑跟流产、早产有关，在早期，如果出现小腹痛，而且频繁加重伴阴道流血多半就是有流产迹象。在晚期出现小腹痛，而且疼痛逐渐加剧，也就会出现早产或临产现象。
正常的，可能是要生了，怀孕39周已经足月了胎儿已经成熟，随时可能出现宫缩，也就是随时可能临产。如果出现肚子一阵阵痛，要观察腹痛时是否伴有子宫收缩，如果伴有宫缩，就是要临产了。
