肺心病一般指肺源性心脏病。通常情况下,肺源性心脏病患者可以做肺移植。具体情况分析如下:
肺源性心脏病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病,目前肺移植的指征包括患有终末期的良性肺疾病、肺功能严重受损等,因此肺源性心脏病患者可以做肺移植。
肺源性心脏病患者如果已经合并有严重的心功能衰竭,就可以考虑进行心肺联合移植手术。
到现在为止在全世界范围内,成功的肺移植手术约有两万余例,肺移植手术技术比较成熟,肺移植手术的成功率一是般在60%到80%之间。但是与其他手术相比,成功率还是比较很低的。这是因为肺移植手术复杂程度高,对技术要求高,而且风险也很大,手术后的创伤比较大,且移植肺的来源非常困难,费用很高,存活率却比较低。
及时施行肺移植手术,肺移植的一年生存率在80-90%,5年生存率在40-50%左右。组织配型,供肺质量,受体条件,是影响长期存活期的主要因素。接受肺移植手术在住院期间的总费用30-40万元,术后需要长期服用抗排异的药物,根据药物的品种不同,每年药费3-4万元。去正规的专科医院进行手术。
肺移植手术花费如果包括住院费大概在50-100万元左右,但是双肺移植手术费用就会很高了。如果术后长期服用抗排异的药物,一年也需要大概3-4万元左右,若没有其他脏器功能衰竭,费用还会减少一些。
肺移植主要有单肺移植、双肺移植、心肺移植和活体肺叶移植,但这四种手术具体过程大致一样。都是先打开患者胸腔,再对病变肺进行游离,然后取出病变肺放入供体肺进行连接,然后检查是否出血以及各个部位连接是否吻合等等,一般是需要2~4个小时左右。
肺移植的成功率是很低的,一方面是因为供体是很难寻找的。另外手术的要求是很高的,手术以后可以出现气管的坏死,或者是排斥的现象,可以使用药物控制肺动脉的压力,如果可以降低,尽量还是选择心脏室间隔缺损修补进行治疗,以求肺动脉的压力可以缓慢的降低。
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