急性脑梗塞是否要降血压，需要根据实际情况判断。
脑梗是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化，又被称脑梗死。如果急性期患者的收缩压达到200毫米汞柱以上，舒张压达到120毫米汞柱以上时，必须要进行降血压治疗；如果患者平时血压值偏高，突发急性脑梗时，不能先降血压，而是要先考虑脱水降低颅内压。
在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。
脑梗赛治疗及时是能治好的，病人的就诊时间在三小时之内，可以通过静脉溶栓治疗开通血管，保护脑功能，让病人不出现神经功能的丧失。若是超过3小时治疗时间窗的病人，年轻人也有可能不遗留神经功能损伤，也就是多在医生救治之后，在5-7天之内病人的临床症状有可能加重，7天稳定期之后，通过功能康复训练，能够恢复病人丧失的神经功能。
病情比较轻、恢复比较快的患者，住院7-10天左右就可以了，症状比较重、病情不稳定的患者，一般需要住院14-21天，要积极配合康复训练；如果出现昏迷、呼吸衰竭，需要在重症监护病房治疗，住院时间就需按具体情况而定。
轻微的脑梗急性期要住院7-10天，病人经过治疗好转以后可以出院。如果是遗留了功能障碍、语言不利，需要康复的新发脑梗病人，急性期7-10天以后病情稳定，可以进入康复科进行康复治疗。
脑梗塞发生后是需要长期服用药物治疗的。因为脑梗塞发生后复发的可能性很大，所以需要服药预防复发，临床上也称为二级预防治疗，二级预防的药物包括抗血小板，抗血小板的药物。
小孩脑梗塞要检查脑血管是否有畸形或者是其他的疾病，特别是其他的代谢性的疾病引起来的。这样是要进一步的进行系统的检查。积极药物治疗，包快脱水消肿，营养脑细胞等，待稳定后积极康复训练，祝早日康复。
