颈动脉斑块可以手术吗

会员116185564 47岁 已回复
吕波,男,47岁,三个月前突发脑梗塞,发病时血压110,160.半身不遂,口说不出话三分钟左右好转,入院治疗半月后恢复正常。现在服用阿斯匹克和阿托伐他汀,颈动脉左侧赌塞40%,右侧赌80%,两侧均有斑块,请问这种情况颈功脉可以手术吗?
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:你好,根据你的描述,你说的情况属于颈动脉狭窄后痉挛导致短暂性脑缺血发作,从目前狭窄程度来看,大手术是不可能的,但是介入支架还是可以的,尤其是堵塞80%的颈动脉。支架治疗能明显改善患者生活质量,有效预防脑缺血发作。且支架治疗后服用药物基本不变,阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀终身服用。
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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这个可以考虑颈动脉内膜剥脱术或者介入治疗。
相关问答

需要进行手术治疗来消除。颈动脉斑块是不能够通过口服药物或者是食物进行消除的。手术治疗通过内膜的剥脱手术,可以将颈动脉的斑块切除掉,然后再通过药物的预防控制,抑制颈动脉斑块的再生,才能使颈动脉的斑块消除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉斑块还没有药物能够消除,只能是积极改善或消除斑块形成的因素,维护斑块的稳定性。要低脂、低盐、忌油腻、清淡饮食,多运动保持体重在正常范围之内,避免吸烟、饮酒、熬夜等一些不良习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

手术费用大概50000元-70000元左右,不同的医院可能有不同的手术标准;通过颈动脉内膜剥脱术,在颈部前面胸锁乳突肌前缘做6-8公分的手术切口,打开受斑块累及的颈内动脉、颈总动脉、颈外动脉,然后把斑块和内膜一起取出来,然后进行重新缝合,血管管径就增宽,防止脱落。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右颈动脉斑块可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.使用药物:右颈动脉有斑块,患者可以使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀、西洛他唑、贝前列素钠等药物护血管内皮细胞,抑制动脉硬化的进一步发展。
2.日常护理:右颈动脉斑块,患者应做好日常护理,在饮食方面应低盐低脂,多活动,戒烟戒酒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉斑块是一种动脉硬化。该疾病经常伴随有高血脂,高血压,糖尿病等疾病。
可以通过抗血小板聚集药、降脂药、一些中成药来预防动脉硬化;西洛他唑、氯吡格雷、阿司匹林等都是抗血小板聚集药物;阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等降脂药;银杏叶片、丹参片等也是治疗的常用中成药。
建议患者在日常生活中要做到戒烟、喝酒、吃油腻的食物、多吃蔬菜、多锻炼、控制体重。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,颈动脉斑块厚度超过1.5毫米是比较严重的,要及时进行治疗,可以通过服用药物或手术治疗。
1.服用药物:当颈动脉斑块的厚度超过1.5毫米,有可能会出现运动障碍,或单眼失明,失语等症状,严重的有可能会引起昏迷,可以在医生指导下服用药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,有很好的抗凝作用,能有效治疗颈动脉斑块。
2.手术治疗:颈动脉斑块的厚度如果超过1.5毫米要引起重视,严重的情况有可能会导致动脉狭窄,引起血管堵塞,诱发脑梗塞。治疗颈动脉斑块可以通过手术进行,如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病