一般情况下,由于高血压是冠心病的重要危险因素之一,因此高血压患者常伴有冠心病。高血压合并冠心病时要根据病情选择合适的药物。冠心病患者心率过快时,可选用倍他乐克、富马酸比索洛尔等β受体阻滞剂。如果冠心病伴有稳定性心绞痛,可以选择非洛地平缓释片、拉西地平片等钙离子拮抗剂等降压药,在降压的基础上还能扩张冠状动脉,增加心肌耗氧量。
一般情况下,常见的中成降压药有愈风宁心片、脑立清胶囊、安宫降压片等。上述药物具有良好的降血压作用,而且副作用小,是一种较为安全的中成降血压药。另外还有珍菊降压片、罗布麻片等,都是临床上常用的药物,具有很好的降血压作用。不过,它的组成很复杂,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
一般情况下,哪种降压药降压效果最好,需要根据患者的具体情况来判断,具体分析如下:
对于不同年龄段和多种疾病的病人,采用降血压药物是有针对性的。老年人有严重的血管硬化,其舒张压和血压差异比较大,推荐口服硝苯地平或非洛地平等钙离子拮抗药。而在中年、青年期,由于交感神经异常亢进,并伴随着舒张压增高、压力差较低的情况下,较理想的方法是使用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利和β受体阻滞剂比索洛尔。如果出现明显的水钠潴留,可以口服利尿剂,如羟氯噻嗪。
一般没有哪种降压药效果好的说法,建议患者根据病情在医生指导下选择适合的降压药效果好,具体分析如下:
降压药物有很多种,对于不同的高血压病人,有不同的治疗方法。比如肾性高血压,出现面部肿胀、四肢水肿等水钠潴留的情况,可以口服脱水利尿剂氢氯噻嗪片;高血压患者如果是因为血管紧张素升高,会有心慌气短、头晕目眩、面红身热等情况,可以口服卡托普利;此外,如果有代谢异常,也会导致心绞痛,可以口服硝苯地平。
一般情况下,以下降压药副作用小:
一线抗高血压的药,相对来说,会有很少的不良反应。临床上常用的抗高血压药有利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、钙通道阻滞剂等。具有代表性的降压药有氢氯噻嗪片、厄贝沙坦、普利、氨氯地平等,这些降压药副作用小。不过降压药要因人而异,需要结合患者的具体病情来选用,患者要在医生指导下使用降压药,不可以私自使用,以免产生不良反应。
一般情况下,目前有多种普利型的长效降血压药,可以选用培哚普利等。另外,还需要针对病人的特殊情况,选用的是普利类的药物。
培哚普利是所有的普利类药物里面,其半衰期最长,因此其效果更稳定,更持久,并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究结果。因此,如果长期食用,不仅可以降低血压,还可以起到保护心肌的效果,因此是首选,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。