脑溢血左脑出血40毫升左右

会员9234879 41 已回复
脑溢血左脑出血40毫升左右
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

6.30号下午5点左右病发36毫升大约40毫升医生建议做手术家人要求保守治疗。7.1号下午做ct说有少量出血晚上家人决定做手术又检查出心肌梗塞的趋势医生说不能做手术。7.2号到7.4号之间病人出现脑疝一个瞳孔扩大到极限另一个开始出现扩大体温升高39度血压一直下降。7.4号上午做了一个嘴颅手术抽出一些血。7.5号上午一个瞳孔恢复另一个也收缩一点血压控制在正常范围体温用物理方法控制在37度左右。

想得到怎样的帮助:

保住命的几率大不大。如果能做手术是做好还是保守治疗好。病人现在的情况能不能做ct。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
已帮助用户: 460681
指导意见:脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血,预后较好, 经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血,预后较差,多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者,多死于并发症或遗留后遗症。
关注
李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
已帮助用户: 146642
病情分析: 脑溢血左脑出血40毫升左右出现脑疝一个瞳孔扩大体温升高引流术后瞳孔缩小血压控制在正常范围体温用物理方法控制在37度左右。这种情况考虑脑出血引流后病情暂时稳定好转。目前仍然没有脱落危险期,一般1周后脑水肿逐渐减轻,建议需要输液应用抗炎药物以及减轻脑水肿脱水药物以及营养脑细胞药物等治疗,维持呼吸循环等稳定,可以定期复查头颅CT或MRI。
相关问答

一般情况下,不存在脑出血和脑溢血哪个严重这一说法,脑溢血与脑出血是同一种疾病的两种不说法。具体分析如下:
出血量的大小、出血部位、年龄、合并症等因素决定了出血的严重性。多见脑溢血、脑干出血,病人年纪大,有合并症,通常情况比较严重,预后不佳。对于少量的脑溢血、贝壳核出血、没有任何合并症的病人,其预后都比较好。在发生后要进行全面的医疗护理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

正常情况下,脑出血就是脑溢血,具体分析如下:
脑出血主要有脑出血,脑梗死,脑血栓,临时脑缺血,还有高烧,昏睡,抽搐等。可以口服安宫牛黄丸,病情比较严重的要到正规的医疗机构进行治疗,同时要防止出现脑卒中,生活中要避免出现高血脂,高血糖等风险。平时要避免出现不良的性行为,要多吃少喝,少喝酒,要有好的心态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血与脑溢血没有太大区别,具体如下:
脑溢血是指由高血压引起的脑出血,实质上与脑出血相同,并无差别。脑出血是指非外伤性脑实质内出血,与高血压、动静脉血管畸形、颅内动脉瘤破裂出血等因素有关,脑出血较为严重,建议患者及时就医,以免耽误治疗。
在日常生活中,患者应多休息,保证充足的睡眠,遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血基本不可能完全治好,只有极少量的出血能够接近或者是无限接近于正常人,完完全全的治好是绝对不可能的。有一类比较特殊的脑出血,就是脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血,如果出血量少,及时发现,通过介入手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果出血量较少,没有对语言和肢体运动功能造成太大的影响,只要得到及时有效的治疗,往往可以取得令人满意的效果。多数病人在接受一段时间治疗之后,原有的出血逐步减少甚至消失,不会影响明显的肢体运动功能,以及语言功能,可以取得良好的治疗效果,因此,部分脑出血的病人是可以治好的,但对于出血量较大、有明显的占位效应,并且严重的损伤到中枢神经系统功能,造成出现偏瘫、失语等情况,往往无法达到治好的效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血和脑溢血是一样的,脑出血指脑部血管破裂,血液流入脑室内,压迫机体功能中枢,引起机体组织功能障碍。症状与脑出血量有关。脑出血后出现言语不利及肢体乏力麻木等都属于脑出血后遗症,可服用些营养脑神经脑组织药物,但功能不能完全恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。