月骨缺血性坏死,如何治疗,会一次性治好吗?

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月骨缺血性坏死,如何治疗,会一次性治好吗?
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
腕月骨缺血性坏死

腕月骨缺血性坏死,也叫月骨软化症或金伯克氏病,在腕关节疾病中较为常见。自1995年以来,我们对100多例月骨缺血性坏死患者采用“良泉骨科”骨立康中药组方治疗,取得满意疗效。

1.发病原因 关于月骨坏死的原因,各种报道不一,但普遍认为与慢性损伤、骨折有关。分析为损伤导致月骨滋养动脉闭锁,发生月骨缺血改变,进一步发展出现月骨缺血坏死。另有观点认为,本病与尺骨末端较桡骨相对过短,桡骨作用于月骨的应力增加有关,长期的应力作用,导致月骨劳损,滋养动脉损伤,出现无菌性坏死。
2.临床分期 关于月骨无菌性坏死的临床分期 高田(1972)及Stahl总结大量月骨软化疾病,根据月骨血运障碍情况,月骨的X线表现及临床症状,将本病大致分为4期:Ⅰ期仅表现为腕疼痛,尤以腕背伸时明显,X线片无变化;Ⅱ期腕疼痛进一步加重,手的握力较健侧减低,X线表现为月骨密度增高,骨小梁有不规则变化,但月骨形态正常;Ⅲ期表现为腕肿痛,疼痛可向前臂放射,腕背伸明显受限,X线片表现月骨受压变扁,骨密度明显不均匀,但无骨碎块;Ⅳ期在Ⅱ、Ⅲ期病变的基础上合并有月骨碎块,偶伴有腕管综合征出现。
3.治疗 作者认为保守治疗以中药内外兼治为好。“骨立康”骨坏死专方,能让骨坏死、股骨头坏死、骨骺骨软骨炎快速修复。"骨立康"骨坏死专方能快速活血化淤,减轻或消除局部的瘀血疼痛,改善髋关节功能。研究证明:用药后能很快改善坏死骨骼及软组织的血液循环。首先是坏死骨及周围软组织的改善,缺血现象改善后,关节韧带的炎症性疼痛及僵硬现象得到改善。而由于坏死骨局部血流量的改善,微血管在病变部位迅速增生,毛细血管网从接近坏死区域的正常骨组织向坏死区呈渐进性、爬行生长,使坏死的骨组织渐渐被吸收;同时,由于新生毛细血管的新陈代谢,脱落的血管上皮细胞转变成骨细胞和成骨细胞,形成新骨。继而是坏死骨表面及关节腔内坏死骨片的吸收以及新的关节软骨的生成,完成缺血性坏死的骨骼及其周围软组织的修复过程。
4.体会 由于月骨在腕关节中的位置比较重要,发生月骨软化后,应做积极处理,尽量保留腕关节功能。这就要求在其治疗上要尽快采取切实可行的治疗方案。
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相关问答

骨缺血性坏死通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗比较好,具体分析如下:
骨缺血性坏死可以出现在全身各处,其中以股骨头为主,其次为足部距骨、手部舟骨等。在出现骨缺血性坏死的情况下,可以通过坏死骨清理植骨再生治疗,但由于其中股骨头坏死,移植的成功率并不高。在临床上,如果是股骨头缺血性坏死后,在早期有囊性变,则以中药治疗为主。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨头缺血性坏死严重。
骨头缺血性坏死,就是股骨头的缺血性坏死,由于股骨头的部位,血液循环不畅,如果是外伤、酗酒、服用过多的激素类药物,都会导致股骨头的缺血性坏死。股骨头缺血性坏死是一种很常见的骨质病变,需要及时的进行治疗。可以选择一些有活血化瘀的药物,或者是减少身体负担,或者是局部理疗。如果是比较严重的,可以进行股骨头置换手术。

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一般来说,骨头缺血性坏死可能是以下原因:
1.骨头缺血性坏死可能是血液中断导致的,患者外伤导致的股骨头坏死或是腕部舟状骨骨折后骨坏死等造成血供机械性阻断。
2.骨头缺血性坏死可能是供应骨组织的血管自身闭塞导致的,比如血管栓塞、血管内膜炎性变等。
3.骨头缺血性坏死可能是骨髓内压增高,导致血流受阻而造成的
需注意,对于骨坏死应患者应该早发现,早治疗。

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一般情况下,股骨缺血性坏死,若及时治疗,不严重,若不及时治疗,严重。具体情况分析如下:
股骨头缺血性坏死如果不及时治疗,随着病情的恶化,股骨头会逐渐塌陷,变得扁平,最后出现退行性(或创伤性)髋关节炎,甚至髋关节脱位。最终导致髋关节功能障碍,下肢跛行。几乎整个病程都伴随着疼痛。给病人造成身体上的痛苦和精神上的痛苦。但股骨头坏死一般不会致命,股骨其他部位坏死会导致骨折。

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治疗股骨头缺血性坏死,可以通过活血化瘀,调补肝肾的中药,中草药进行内服;也可以进行中药的熏洗;另外还有传统的中医针灸,推拿治疗。现在用的比较多的,是小针刀的松解,对缺血性坏死有很好的治疗作用。当然如果这些方法都不见效的时候,最后出现股骨头塌陷的话,可以考虑手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

从医学角度来看,股骨头缺血性坏死可以分为四个或五个阶段。早期可采用减压植骨、简单减压截骨术治疗,可有效治好。对于晚期,需要人工全髋关节置换术进行治疗。在饮食方面,不要吃辛辣刺激的食物,吃新鲜水果和蔬菜。

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