关于孕期肝内胆汁淤疾症

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孕24周检查出来总胆汁酸高,一直住院治疗,升升降降,到现在27周还是这样 总胆汁酸现在90多 转氨酶320多 ,这样下去怎么办
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田春梅 副主任医师 东营市河口区中医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,习惯性流产,妊娠期高血压疾病,...
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指导意见:你好,孕32周前出现总胆汁酸升高,皮肤瘙痒属早发型肝内胆汁淤积症,现转氨酶升高,病情较重,建议保肝,降胆汁酸治疗,一般口服熊去氧胆酸降总胆汁酸效果好。
相关问答

孕期胆汁酸一般时需要使用药物才能使其下降。
妊娠期肝内胆汁淤积症好发于妊娠中晚期,与孕妇雌激素水平,环境因素,遗传因素等有关。患者主要表现为皮肤瘙痒、皮肤发黄等症状,少数患者还伴有呕吐,腹泻,食欲不振等症状。如果不及时治疗,可能会导致胎儿发育迟缓、胎儿宫内窘迫和胎儿猝死。可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、熊去氧胆酸胶囊、维生素K等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期胆汁淤积的原因如下:
孕期出现胆汁淤积一般发生在孕晚期的时候,只有少部分孕妇发生在孕中期。主要以皮肤瘙痒、胆酸高值为特征。出现这种现象主要是因为怀孕后身体激素变化,加上环境等因素,和遗传也有一定的关系。出现这种情况对胎儿会有一定的影响,所以一定要及时治疗。由于怀孕后身体比较敏感,所以孕期一定要多注意身体,不仅要调整生活习惯,还要调整饮食习惯。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期胆汁淤积症的表现如下:
1、瘙痒:瘙痒程度不一,经常呈持续性,白天较轻,晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部,
2、黄疸:患者出现轻度黄疸,一般不随孕周的增加而加重。ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切,有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期肝内胆汁淤积症的症状是瘙痒,失眠,疲劳,恶心,呕吐,食欲减退等现象。孕期肝内胆汁淤积症可以药物治疗,产科处理。近期注意补充脂溶性维生素,钙和维生素D,适当卧床休息。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕晚期胆汁酸高,如果伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状,考虑妊娠合并胆汁淤积综合征,需进一步检查。
妊娠合并胆汁淤积综合征常于孕晚期出现,病情程度不一。判断需查肝功,具体情况如下:
1、血胆汁酸在10μmol/L以内,增加孕妇多种维生素的吸收,增加抵抗力,左侧卧位,增加宫内血流,定期复查肝功;
2、血胆汁酸值大于40μmol/L,需住院治疗,以免造成围产期胎儿死亡。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期胆汁淤积症有可能和遗传因素及环境等因素有的关系。可能在怀孕晚期发生,如果无皮肤损伤的瘙痒症状。有可能会有肝脏方面疾病的症状。那么需要治疗缓解瘙痒状,恢复肝功能,降低血胆酸水平等治疗的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮