老年人椎管狭窄如何治疗

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不能自己行走,必须借助工具才能走路,在陆军总院拍的CT诊断腰间盘突出,增生,椎管狭窄,口服药物治疗,贴膏药都无效。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
康凯 主任医师 铁岭市中心医院外科 三级甲等
擅长:脑膜瘤、脑外伤、脑出血、脑积水、脑动脉瘤、脑血管畸...
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您好!根据您的描述,如果您腰椎间盘突出,腰椎管狭窄诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若您病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议您手术治疗解除压迫。
方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您的描述,如果您腰椎间盘突出,腰椎管狭窄诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若您病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议您手术治疗解除压迫。
阮立新 主任医师 平阳县人民医院外科 三级
擅长:擅长治疗,特别擅长重型颅脑损伤患者的救治,在神经重...
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问题分析:冒昧问一下现在有无其他不适症状,椎间盘突出与劳损有一定的关系
意见建议:建议及时到医院的骨科就诊,磁共振检查了解突出的程度,建议骨盆牵引治疗,必要时建议手术治疗
相关问答

一般情况下,老年人椎管狭窄手术风险比较多,具体分析如下:
1.手术过程中大量出血,并导致出血;
2.硬脊膜受损或蛛网膜成形手术中出现的颅脊液渗漏;
3.手术时对神经根造成的创伤,造成局部肢体麻痹;
4.未缝合的手术;伤口的感染;
5.在手术中发生下肢静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞等血液栓塞;
6.在手术过程中,腹部和静脉受到损伤,导致失血过多,严重的话会导致患者的生命危险;
7.呼吸道和泌尿系的疾病;
8.手术失败;
9.慢性腰痛,困乏,手术结束。
老年人的各个脏器的功能代偿能力都很弱,除了上述几种常见的合并症,还可以通过手术和麻醉引起的并发症进行观察和处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对于颈椎管狭窄,可以采用口服中药、推拿、按摩等多种方式进行,具体分析如下:
可以通过中医辨证治疗,比如筋痹方、调气通痹方、身痛逐瘀方等。还可以通过理筋类的手法和斜板、牵抖类的手法来进行推拿,从而达到舒缓腰肌和调整脊柱的机械力量。针灸的方法有:肾俞、大肠俞、环跳、委中、足三里、三阴交等。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

椎管狭窄采用保守疗法,主要适用于症状比较轻的病人。通过医疗、按摩、针灸、推拿等保守治疗可以有效改善症状以及椎管狭窄,并且也可以通过药物治疗。这里的药物治疗,主要指用药治疗,口服和外用药。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎管狭窄,大部分背部很容易缓慢发展并压迫脊髓,导致腰疼或麻木和双下肢无力等症状。早期治疗可先选择保守治疗,如服用一些药物,或进行针灸和小针刀治疗,帮助改善症状。平时有必要避免总是弯腰疲劳或搬动东西。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年人腰椎管狭窄走不了长路可以通过戴腰,补充钙剂缓解。围老年人腰椎管狭窄是由腰椎间盘突出,黄韧带肥大,以及腰椎的骨质增生所致。狭窄会压迫脊柱中的神经,导致老年人无法行走。具体要看步行时间的长短,步行400米500米以上,可以采取保守治疗,主要是通过锻炼腰背肌功能,补充钙剂,戴腰围。腰椎管狭窄行走200米后就会有明显的症状则需通过手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在老年患者中,腰椎管狭窄的外科手术危险有:
1、全身危险:麻醉是主要原因,因为老年人多合并冠心病、高血压、糖尿病、肾功能不全等,麻醉会导致心脑血管的危险。
2、手术风险:手术前需要麻醉医师进行系统的评估,以保证手术的安全性和手术风险。腰椎管狭窄是一种微创手术,手术时间短,风险低,卧床时间短,短期和长期并发症较少。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。