如果出现小孩牙齿长歪的情况，可能和遗传、不良习惯等因素有关，具体分析如下：
1.遗传：颌骨的外形、牙齿的形状、咬合关系等方面都有可能会受到遗传的影响，如果父母存在错颌畸形的情况，可能会导致小孩牙齿长歪。
2.不良习惯：如果小孩有吐舌、咬硬物等不良习惯，可能会导致牙齿错位萌出，出现小孩牙齿长歪的情况。
一般情况下，如果宝宝的牙齿发生了倾斜，就应该做口腔CT扫描，制作出一个完整的口形，然后再进行矫正。牙齿排列不齐、前后牙反合、深覆合深覆盖等都需要结合实际进行矫正。如果出现吮指、吐舌、咬唇、偏侧咀嚼等行为，要立即进行矫正。为了提高口腔系统的生长发育，设计并穿戴下颌垫活动矫正装置及肌肉刺激装置，调节口腔粘膜的功能，将舌片置于斜位舌的一侧，以将其推向正常的状态，所以，一旦出现宝宝牙齿长歪的情况，家长应及时带宝宝去医院就诊。
宝宝在换牙的时候，牙齿会不会长歪，要看是不是长歪了。最常见的是上颌中切牙向远中偏移，这是一种暂时性的，在医学上称为暂时性错颌。当侧切牙萌发后，会将两个中切牙推向中线，从而使中切齿间的空隙闭合，从而自行修复。
侧切牙若已萌发，则无法自行修复。在更换牙的时候，要注意避免用舌头反复舔新长出来的恒牙，如果用力过猛，会导致牙齿错位。如果牙齿已经脱位，无法恢复正常，需要去正规的口腔科进行正畸手术。
小孩牙齿长蛀牙时，一般可采取以下治疗措施：
1、可以应用菌斑染色剂，明确污染范围后使用酒精棉球彻底清洁，涂布含氟药物，以促使釉质再矿化，避免龋损进展。如果牙面形成广泛浅龋，可去除龋笋周围的无基釉或尖锐边缘，修整外形，形成自洁区。
2、龋洞较深时，可应用锐利车针磨除腐坏感染的软化组织，再使用复合树脂、玻璃离子水门汀等进行修补。
3、如果出现大面积的龋损，可去净腐质后，制作金属预成冠修复。
牙齿长歪了看牙齿的具体而定。如果是牙齿替换时期，这只是一种暂时的现象，可以观察不做处理。如果是比较严重，在牙齿替换完成之前也可以进行牙齿的早期矫正。如果是牙齿已经完全替换完成，需要综合上下颌骨的关系，全口牙齿的咬合关系，综合分析制定出具体的正畸矫正方案。比如有的可能需要通过拔牙进行矫正。
小孩牙齿长龅牙影响美观及咀嚼功能，需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗，改善缓解症状，正畸治疗期间由于不容易维护口腔卫生，常发生龋坏和牙周病。在12岁之后去正规的医院口腔科进行正畸治疗，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
