原发性高血压指的是病因不明的高血压，90%以上的高血压患者属于原发性高血压，继发性高血压指的是其他疾病引起的血压升高，多见于青少年，继发性高血压包括肾动脉狭窄、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全、原发性醛固酮增多症、大动脉炎、皮质醇增多症等继发性高血压疾病。如果原发疾病得到了根治和控制，继发性血压升高也可以得到根治和控制，所以当医生发现血压升高的时候，一定要问清楚自己的血压为什么会高，血压高是一种疾病的一种表现。
高血压有可能是继发性的，也有可能是原发性的。原发性高血压可能与父母遗传因素有关，继发性高血压可能与体型过胖、饮食不合理等因素有关。建议患者近期多休息，保持低盐低脂的饮食习惯，同时还可以口服非洛地平、硝苯地平等降血压药物，促进高血压的恢复。一般需到正规的意愿，在医生指导下采取合理的治疗时，谨防病情拖延，导致病情加重。
判断高血压原发性还是继发性确实不好判断，需要排除继发性高血压后才能诊断原发性高血压。原发性高血压就是平常所称的高血压，主要是以血压升高为主要临床表现的综合症；继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。
一般来说，可通过以下方式确诊高血压是原发性还是继发性：
高血压患者可以通过血管紧张素一，血管紧张素二，肾素活性以及醛固酮等检查明确高血压的性质，还可以通过B超，ct或头颅磁共振等检查明确继发性高血压的病因。建议高血压患者要每天监测血压，适当参与体育锻炼，如慢跑、游泳等，要保持轻松、愉快的心态，避免激动、紧张等情绪刺激。
血压正常值收缩压在90到140mmhg，舒张压子60到90mmhg，超过140到90mmhg考虑高血压，多见于遗传因素，测量血压不能分辨原发性还是继发性高血压，通常见于原发性高血压者，具有遗传因素，和高盐饮食有关系，继发高血压多见于肾炎，肾病综合症，肾上腺素瘤者。
血压高是原发的多见，继发性高血压往往多见于慢性肾炎，嗜络细胞瘤等疾病引起的。如排除疾病性高血压，就是原发性高血压，注意休息，调整饮食结构，多吃新鲜含粗纤维蔬菜水果食物，少吃油腻刺激的食物，控制体重，少吃盐，适当运动，戒烟。
