婴儿咳嗽是因为感冒或肺部感染引起的，肺主宣发肃降，感冒邪气侵袭，引起人体的气机升降失调，导致肺气上逆而咳，加之四个月的婴儿，先天肾气不足，肾气虚不纳，导致气上逆而咳。
小孩咳嗽一个月还没好，比较常见的原因是孩子得了咳嗽变异性的哮喘，需要带孩子去检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果是阳性，可以确定为咳嗽变异性哮喘，需要给孩子进行长期的抗哮喘调节。
宝宝咳嗽老是不好可以使用以下方式治疗，具体分析如下：
首先，有可能是因为没有得到正规的治疗，也没有明确的原因，建议到医院的儿科做血常规、支原体、拍胸片等检查，明确引起咳嗽的原因，然后再进行药物治疗。如果是因为支原体引起的咳嗽，可以口服罗红霉素、阿奇霉素、化痰止咳的药物，治疗期间多喝一些温水，还可以多吃苹果、葡萄、西红柿、卷心菜等食物。
可能是上呼吸道感染以后引起了气管炎，支气管炎，可以先带孩子去医院做一下血常规，白细胞比较高，考虑是有炎症的，抗炎治疗，可以口服药物治疗。咳嗽比较厉害，也可以配合一些化痰止咳的药物。
可以配合中医的疗法，可以给孩子按揉按揉，定喘穴，肺俞穴，大椎穴，也能有效缓解孩子，咳嗽有痰的症状。孩子比较小，吞咽功能发育还不完善，所以说孩子不会咳痰，晚上可以让孩子侧躺，适当给拍拍后背，可以帮助痰液排出。
咳嗽一个月了还没好要及时到医院做相关的检查，长时间的咳嗽一定要重视，不可以大意，通过检查的方式能够查看病因，根据病因做针对性的治疗。通常一般的咳嗽是风寒感冒所导致的，出现咳嗽之后可以在医生指导下选择止咳的药物进行改善，在改善期间也需要做好饮食的调整，不要吃辣椒多喝一些温开水或者多喝一些凉茶，都能够缓解咳嗽的现象。
