我是一位髌骨粉碎性骨折患者,满一月后照片,对位对线良好。但今...

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我是一位髌骨粉碎性骨折患者,满一月后照片,对位对线良好。但今天已经是第38天,整个膝关节仍有肿胀,虽比以前好些,但我很担心。请问:是否正常?
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应该正常,要肿胀一段时间,在你下地锻炼时,就会肿,早晨就消,真是正常现象,在你反复肿胀中,您会发现,肿胀在逐渐减轻。
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骨折对位对线良好说明患者骨头没有出现较大的位移,不需要进行外科手术治疗。
骨折一般可以分成两种,一种是没有发生错位的骨折。另外,有一种是发生错位的骨折。如果没有错位,即没有断裂,而没有出现显著的位移,则称为骨折对位对线好。患者如果出现对位较好的骨折,一般不需外科手术治疗,可以采用石膏外固定,并定时复查X光片。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,骨折对位对线尚可和对位对线良好相比,一般对位对线良好更好。
骨折对位对线良好指的是骨折的所有的移位,一般包括侧方移位、重叠移位、旋转移位、成角移位等,全部得到了矫正,并且力线也恢复到了骨折前完全正常的状态。一般利于骨折的愈合。而骨折对位对线尚可,通常指的是虽然进行了复位,但是还残留一些侧方、成角、旋转,或者有少许重叠移位,没有完全达到解剖复位。但是这样对以后的功能影响不大。

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骨折的时候,非常容易出现对位线欠佳的情况,这样的骨折称为不稳定性骨折。所以说一旦出现这样的对位线不佳的时候,需要及时的进行复位,复位主要是分为手法复位和手术复位。可以进行手法复位和外固定的患者,可以采用外固定,但是必须马上进行切开、复位和内固定,以免病情恶化,导致严重的后果,严重的可能会危及患者的生活。

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通常情况下,髌骨粉碎性骨折严重。
髌骨骨折为关节内骨折,髌骨骨折后,关节面复位不理想,损伤后关节面不平整,一般是比较严重的,因为解剖复位困难,手术难度加大。并且患者发生创伤性关节炎的可能性较大,活动时关节可能会出现疼痛。
髌骨出现粉碎性骨折的患者,骨折端相对不稳定,手术后也不能早期的进行大范围的关节功能康复锻炼,因为存在着关节囊粘连、膝关节活动受限的可能。

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髌骨粉碎性骨折不一定会瘸,具体需要根据病情以及恢复情况来判断。
髌骨粉碎性骨折又是一种关节内骨折,当髌骨粉碎性骨折涉及到关节表面时,为了保持髌骨关节面的平坦度,一般需要进行外科手术,一旦出现了严重的移位,或者出现了严重的脱臼,那么即便是进行外科修复,也很难做到完全的复位,并且在骨骺的生长和修复中,会出现高低不平、凹凸不平的情况。所以在手术或骨折愈合后,患者会有关节疼痛、跛行等情况。总之,髌骨粉碎的重度骨折在经过处理之后还存在跛脚的问题。

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一般情况下,髌骨粉碎性骨折可以通过手术进行治疗,具体内容如下:
当髌骨粉碎性骨折时,可能会有骨块错位,通常需要进行外科治疗。切口和复位的时候,先用铁钉和铁钉将伤口缝合起来,然后用胶布等工具进行外接,患者在术后6-8个星期后需要进行功能性训练,在医师的建议下进行检查。在康复过程中要多做一些护理,避免出现静脉血栓,有利于身体健康。

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