术后脑积液不吸收,颅压高

会员116122209 48岁 已回复
3月5日发病脑出血,做血管造影颅内有三个动脉瘤,其中一个不需要处理,另外两个做了开颅夹毕,3月9日做的手术,术后出现脑血管痉挛,脑压高,做了腰椎穿刺,不能缓解,做了脊液化验有点感染,想咨询一下有没有有效治疗脑积液方法
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王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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这个考虑是蛛网膜下腔出血引起的脑脊液回流障碍,如果不能吸收,可以考虑手术治疗。
相关问答

脑出血手术后有脑积液,脑出血可以导致脑积水的发生,常有梗阻性或交通性的情况,治疗要根据脑积水的多少,是否有中脑导水管堵塞的情况存在,如果量较大,可以使病人出现意识障碍,甚至昏迷的情况。首先可采取保守观察治疗,平时多跟他交流交流。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑脊液能不能自行吸收,要看渗出的脑脊液的数量。
少量的脑脊液能够自行吸收。但如果有大量的脑脊液溢出,就不能被吸收了。脑脊液主要分布于脑室、蛛网膜下腔,脑脊液包裹着整个脑组织和脊髓,起到保护脑组织和脊髓的作用。如果是外伤导致的头骨骨折,可能会出现脑脊液耳漏和脑脊液鼻漏的情况。这时候脑脊液不能自行吸收,要及时去医院做修复手术。如果是炎症性渗出,低于60ml,可以自行吸收,超过100ml就需要置管。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积水可引起颅内压增高,如果量比较少,在临床上通常是没有任何症状的。最常见的症状是头疼、恶心呕吐,严重的呕吐可呈喷射性,可以伴有视物模糊、头晕、复视,癫痫发作还可表现为下肢无力、行走不稳、跌倒发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅内高压的常见原因是脑血管疾病,主要见于大面积脑梗死、大面积脑出血和蛛网膜下腔出血。如果病人患有中枢神经系统感染,如脑炎和脑膜炎,颅内压可升高,在颅脑外伤和颅内寄生虫感染中也可见到。如果病人患有脑肿瘤,颅内压也可能增加。如果病人的血压过高,可能会导致高血压脑病。高血压脑病病人的颅内压也可能升高。在缺氧缺血性脑病中也可以看到。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅内压偏高的病人的表现为经常性的异常,恶心呕吐,为有喷射样的呕吐,需要应用一些降低颅内压的药物,平时避免情绪激动,不要过度的劳累,要多休息,会避免血压升高,也就不会颅压高的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胎儿脑积液是不普遍的。
女性一般在妊娠24周时需进行四维彩超,若此时查出胎儿脑脊液较多,一般情况下可为生理性或脑积水导致病理性积液。
而且胎儿脑积液并不常见,多为罕见表现,多数胎儿不发生脑积液甚至生理性积液。但病理性脑积液属极少数人,常因胎儿畸形所致,常需行引产以终止妊娠。孕妇在孕期要注意饮食健康,保持良好的作息习惯,避免胎儿发育异常。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。