唐氏筛查开放性神经管畸形高风险怎么办

会员116108553 女 30岁 已回复
唐氏筛查开放性神经管畸形高风险我应该怎么办?是在县城做的检查
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴昆鹏 主治医师 聊城市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科常见病多发病的诊治。
已帮助用户: 29382
患者检查唐氏筛查提示高风险,建议做一下无创DNA检查或者羊水穿刺检查。
关注
付艳琴 护士 汤阴县妇幼保健院妇产科 其他
擅长:妊娠期高血压疾病,妊娠呕吐,产道异常,胎位异常,早...
已帮助用户: 5552
指导意见:你好,很高兴为你解答问题,建议你去上级医院在复查一下看看,假如是高风险,胎儿有问题,这个宝宝就不能要。
相关问答

开放性神经管畸形高风险应该尽量在怀孕的早期和中期检查确诊。一经确诊,无法治疗,胎儿也将无法存活,应该尽量在怀孕的早期和中期确诊。尽早进行干预,避免畸形胎儿的娩出,必要时可以采取手术治疗终止妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

唐氏筛查高风险,说明胎儿患有唐氏综合征的概率性相对比较大,需要考虑去上一级医院进一步做无创DNA或者羊水穿刺检查明确诊断,再考虑针对性的对症处理。唐筛检查是初步的筛选,特异性并不是太强,准确率在68%-76%之间,存在一定的个体差异。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,神经血管畸形是一种很常见的先天畸形,唐筛发现有较高的开放型神经管畸形的危险,可以去正规的医院查四维彩超。具体分析如下:
由于神经管缺陷的常见症状有脊髓裂,无脑儿,脑水肿等。唐筛有高的开放性神经管缺陷的危险,并不是百分百会出现神经管畸形。唐筛只是筛选,不管是高风险的,还是低风险的,都不一定会影响到孩子的健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,唐氏筛查检查出高风险需要做羊膜腔穿刺。
唐氏筛查的结果是高风险的,需要做羊膜腔穿刺,抽取羊水,进行染色体核型的检测。无创DNA检测是不推荐的,即便是无创DNA检测是正常的,也要进行羊膜腔穿刺。妊娠中期做羊膜腔穿刺,通常是16-25周。唐氏筛查有很高的危险性,并不代表就一定会有21三体,只需要做产前检查就可以了。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

唐筛开放性神经管缺陷高风险需要暂时观察,需要立即去上级医院做无创DNA或者羊水穿刺的进一步检查。综合分析,明确诊断,再进行针对性的处理。如果羊水穿刺的指标处于异常情况,不宜继续妊娠,需要终止。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

唐氏筛查21三体综合征显示高风险,还要根据产妇的年龄、家族史进一步检测。
1、若孕妇年龄不大,建议做无创DNA;
2、如果家族中曾有21三体综合征患者,或孕妇年龄在35岁以上,21三体综合征提示高风险,建议做羊水穿刺进一步排查。目前技术、仪器比较先进,不必担心羊水穿刺导致先兆性流产。通过B超精准观察抽取羊水,羊水穿刺会伤害胎儿的眼睛或皮肤的概率极低,不必过于担心。通常无创DNA检测准确率在90%-95%左右,羊水穿刺准确率为100%。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
相关文章

智齿是口腔中最靠后的一颗牙齿,它的位置常常与其他牙齿不同。对于一些人来说,智齿可能会离神经管非常近。这种情况下,确实存在一定的风险。首先,我们需要明确什么是神经管。神经管是指支配面部和口腔的神经所在的管道,它位于下颌骨内部。当智齿长到接近这个区域时,可能会对周围的组织产生压力,甚至可能影响到神经的功能。那么,如果智齿离神经管很近,会有哪些风险呢?神经受压智齿的生长可能会压迫附近的神经,导致患者出现面部麻木、刺痛或疼痛等症状。这种症状可能是暂时性的,但也有可能长期存在。感染风险增加由于智齿位置较深,清洁难度较大,容易滋生细菌并引发感染。如果感染扩散到周围组织,可能会对神经造成进一步的影响。牙齿移位在某些情况下,智齿的生长还可能影响前牙的位置,导致牙齿排列不齐或其他问题。如何预防这些问题的发生呢?定期检查建议定期到口腔科进行检查,通过X光片了解智齿的位置和发育情况。如果发现智齿靠近神经管,可以及时采取措施。早期处理对于已经出现症状的患者,应及时咨询专业医生,考虑拔牙或其他治疗方案。注意口腔卫生保持良好的口腔清洁习惯,尤其是智齿周围的区域,可以有效减少感染的风险。总的来说,如果发现智齿靠近神经管,不必过于紧张,但也不能掉以轻心。及时就医并遵循医生的建议是关键。通过科学合理的治疗,可以最大限度地避免潜在风险,保护口腔健康。

钟纯主任医师五官科萍乡市人民医院三级甲等

怀孕15周时检查出神经管缺陷的高风险,可能与多种因素有关。首先,母亲在妊娠期间如果患上上呼吸道感染,可能会增加胎儿出现神经管缺陷的风险。其次,夫妻双方中如果有长期接触汽油、柴油、酚、苯、乙醇等有害物质的情况,也可能对胎儿造成不良影响。此外,若孕妇在怀孕期间曾服用过氨基甙类药物(如庆大霉素等),也会提高风险。父亲的健康状况同样重要,比如长期吸烟(超过20支/天)或饮酒(超过150毫升/天),这些习惯都会增加胎儿患病的可能性。还有一个关键因素是叶酸吸收的问题。叶酸对于胎儿神经系统的发育至关重要,如果孕妇存在叶酸吸收障碍或者摄入量不足,可能会影响胎儿的正常发育,导致神经管缺陷的发生率上升。目前医学界普遍认为,在孕期补充足够的叶酸可以有效预防部分神经管缺陷儿的出生。因此,建议所有计划怀孕或已经怀孕的女性,在孕前和孕期都要特别注意叶酸的摄入,必要时在医生指导下服用叶酸补充剂。需要注意的是,神经管缺陷是一种严重的先天性疾病,可能影响胎儿的中枢神经系统发育,导致脊柱裂、无脑儿等严重畸形。及早发现并采取干预措施非常重要。总之,孕中期发现神经管缺陷高风险后,准妈妈们应积极查找原因,调整生活习惯,并在医生指导下进行进一步检查和治疗,以最大程度地降低风险,保障胎儿的健康发育。

唐筛主要指的是唐氏综合征产前筛查,而在唐氏综合征产前筛查中,对神经管畸形的检测准确性介于85%至90%之间。神经管畸形被视为一种严重的畸形疾患,而所指的神经管实际上是指胎儿的中枢神经系统。神经管在出生时已发育完全,并与周围组织形成良好的连续性。胎儿可能会出现神经管的异常,这些异常可能包括无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂或者是隐性脊柱裂、唇腭裂等症状。在早期发现和治疗神经管畸形对于新生儿的健康有着非常重要的意义。神经管畸形的筛查方法涵盖了三个主要环节,通过影像学来观察胎儿的形态、进行生化分析以及进行侵入性检查。其中,有价值的检测方法就是生化检查,其对新生儿出生后是否出现神经系统发育异常具有一定参考价值。唐氏综合征的产前筛查实际上是生化检测过程中的一个环节。唐氏综合征产前筛查是一种通过抽取血液来检测孕妇血清中甲胎蛋白和人绒毛膜性腺激素浓度的检测手段。在诊断过程中,需要将检测结果与妊娠结局联系起来。此外,医生还会根据孕妇的实际年龄、体重和妊娠周期进行深入的分析,以确定胎儿是否患有18-三体综合征、21-三体综合征或神经管畸形等相关疾病。根据临床数据的统计分析,唐氏综合征在产前筛查中对神经管缺陷的排除成功率可以达到85%~90%。值得特别指出的是,唐氏综合征产前筛查的准确性并不是百分之百,受到多重因素的制约,因此筛查的结果可能会有误判。因此,在确定了临界风险或高风险之后,为了进一步明确诊断,需要采用羊膜穿刺或无创DNA产检等方法进行确诊。一旦出现染色体异常或者其他异常情况时,必须及时终止分娩。如果胎儿状况正常,可以考虑继续妊娠。对于高危人群,则要对新生儿情况有详细了解。当胎儿被确诊有问题时,从整体上看,孕妇可能需要考虑终止妊娠。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

一般情况下,神经管缺陷高风险可能是遗传、叶酸缺乏症、药物使用不当等原因造成的。具体分析如下:1.遗传:如果孕妇之前孕育过神经管畸形高风险的胎儿或者基因突变,可能影响胎儿神经管的发育情况,导致神经管缺陷高风险。孕妇应该定期产检,早发现,早治疗。2.叶酸缺乏症:妊娠期,孕妇体内叶酸不足,导致叶酸缺乏症,可能会影响胎儿神经管的闭合,出现神经管缺陷高风险的情况。孕妇应该要在医生指导下使用亚叶酸钙片、叶酸片、复合维生素片等药物进行治疗,可以起到补充叶酸的作用。3.药物使用不当:妊娠期,孕妇药物使用不当,可能会影响胎儿的神经管,造成胎儿神经管闭合不全,导致神经管缺陷高风险。在妊娠期,孕妇一定要遵医嘱用药,不可随意用药,以免影响胎儿的生长发育。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院三级甲等