流通性鞘膜积液

会员116100239 4岁 已回复
四周半小男孩患有右侧流通性鞘膜积液,早上起床基本看不出来,白天能看出右侧比左侧大一圈,请问大夫应该如何治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许蓓 主治医师 保定市第一中心医院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病的诊治。
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鞘膜积液量少者可以等待自行吸收,量多或者吸收不良者需要手术治疗
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刘香玲 副主任医师 河北省河间市中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折、
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指导意见:你好,根据你症状应该是先天性鞘膜积液。这种情况比较安全,可以孩子还小,再过两年在做较好。现在没有特殊治疗。注意让孩子少哭闹,大便通畅,避免腹压增大症状发展。
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鞘膜积液可能会影响生育。
婴幼儿睾丸鞘膜积液为腹鞘膜突生前,生后不能关闭所形成的鞘膜腔,会造成液体堆积,膨胀,形成梨形腔囊。如果不及时治疗,可引起腹腔感染和败血症等并发症,严重者可能危及生命。一些先天性鞘膜积液病人,由于鞘膜腔和腹膜腔之间存在着连通管道,形成交通型鞘膜积液,建议可对孩子进行手术治疗,否则,生育功能将受到影响。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

鞘膜积液一般不影响怀孕。
如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤,导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡,从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液,体内压力升高,造成睾丸的血液供应不足,从而引起睾丸生精功能障碍,成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下,如果发生了这种情况,不会对精子的生成造成任何的不良反应,而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应,需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断,如果出现了问题,需要及时的处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果出现了鞘膜积液,需要到泌尿外科就诊,如果是精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液等疾病,需要及时就医。由于小儿腹股沟管上段内环口不封闭,鞘状突张开,造成了囊腔积液。
睾丸内含有精索、输精管等重要结构组织,所以在手术时要小心、柔和地分离、高位结扎。手术后应注意睾丸的位置改变。如果在手术中发现有异常的睾丸,则需要对其进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:积液的话,手术的费用每个地区每个医院的收费标准是不一样的。
指导建议:大多数情况下可能是在3000元左右不等,有的医院可能还要高一些,具体以医院的收费标准为准。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

通常来说,鞘膜积液一开始并不是硬的,随着发展可能会逐渐变硬,具体分析如下:
鞘膜积液的形成主要是由于多种原因引起的。鞘膜积液的实质是一种粘稠的液体,用手去摸,会有一种柔软的感觉。鞘膜积液不是实体肿块,质地一般不会很硬,但如果不及时治疗,液体会不断积累,张力会增大,硬度会变得更高,但不会变得很硬,最多也就是像一个囊肿一样有弹性。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。