宫外孕服用米非司酮

会员116087793 27岁 已回复
hcg265,b超图如下,未能确定是否宫外孕,保险起见,医生开了五天米非司酮,每天2次、每次两粒25mg的,吃了两天了没有任何感觉,hcg由265变为290,还要继续吃吗?这个药是杀死胚胎,然后如何排出胚胎呢?
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陈萍英 主任医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠,妊娠并发症,妇科炎症,妇科常见病
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你这种情况建议继续吃两天后复查激素水平看看
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刘毅 医师 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:人流,宫颈糜烂,不孕不育
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指导意见:你好,根据你的情况米非司酮用于宫外孕的保守治疗方法,米非司酮具有杀胚作用,是可以使用的.但是一定要在医生的密切观察下使用.现在需要继续服药,并且观察hcg有无上升,根据医生建议选择合适的治疗方法,祝你早日康复,对于我的回复如果满意,劳烦评价,谢谢
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:你好,宫外孕早期症状会出现下腹坠痛,有排便感,有事剧痛,伴有冷汗淋漓,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。建议你及时到医院做个相关的检查,如超声检查,毕竟宫外孕是一个临床较严重的疾病,可以急性大出血导致生命的危险。
意见建议:你好,一般情况宫外孕首先是可以保守治疗的,宫外孕一般服用流产药没有作用,建议应用化疗药物如甲氨蝶呤治疗机制是意志力滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术,如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的,防止破裂大出血的情况。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:会发生术后感染。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有夫妻生活、游泳等原因引起,一般导致急盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴.道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。
意见建议:80、人工流产手术后由于身体较虚弱常易出汗.因此补充水分应少量多次减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多尤其是维生素C维生素B1维生素B2因此应多吃新鲜蔬菜水果.如此也有利于防止便秘.
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宫外孕本身就会引起腹痛不适,主要是左下腹部或者右下腹部的疼痛,服用米非司酮主要有杀死胚胎的效果,但是其并不能将胚胎组织排出,米非司酮本身不会引起腹痛,如果胚胎在输卵管内不全或者完全流产,可能会引起阵发性下腹痛。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

对于比较轻微的宫外孕病患,通过吃米非司酮片是管用的,宫外孕的病患如果症状比较轻微,血HCG值不高,宫外孕可疑的妊娠包块不大,在这情况下可以选用米非司酮片治疗,但是应用米非司酮片之前需要查肝功能、肾功能,如果没有问题方可以选择,服药期间一定要做好严密的随访工作,需要定期的检查血HCG值以及妇科彩超。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕可以吃米非司酮。但必须是怀孕的时间短,孕囊的体积不大,才可以采用药物进行保守治疗。服用米非司酮的目的是为了将胚胎杀死,然后再想办法让胚胎排出体外,可以服用一些活血培育的中药,或者其他的一些物理疗法。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕后可能有出血,或者可能没有任何明显的表现。有必要考虑住院治疗,然后按照医生的进食,并在进食后检查血液中的hcg。如果服用药物后hcg下降得更快,这是比较理想的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

口服米非司酮,阻断了孕激素对胚胎发育的支持,从而使胚胎失活、死亡。鉴于此临床常常应用米非司酮来治疗宫外孕。胚胎失活、死亡时,子宫内膜也失去了激素支持,导致子宫内膜不规则脱落、出血。会有阴道不规则少许出血、一侧下腹部酸胀、隐痛。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

之前用药后,hcg没有下降,说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后,包块缩小了。有可能是保守成功了,不要担心,继续吃药,再复查看看。注意个人卫生,不要吃辛辣刺激的食物为好。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。