肝硬化患者出现腹水,证明病情已经到了很严重的地步,所以要格外警惕,生活中饮食上,都要合理。运动就不用了,卧床休息比较好,因为卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。
肝腹水为肝硬化失代偿期常见并发症,目前肝硬化除肝移植外基本无法完全康复,因此肝腹水也不很难得到康复的,但通过利尿、纠正低蛋白血症或抽放腹水能够缓解大部分肝腹水。
大部分的肝硬化腹水是能够治好的,特别是初期肝硬化腹水,治疗相对有效、简单,随着肝病的进展,腹水出现频繁,治疗难度增加。所以对于肝硬化腹水,治疗的难易程度取决于肝硬化本身的程度。肝硬化控制较好,腹水便不会出现,如果肝硬化恶化,包括黄疸加深、转氨酶升高,白蛋白下降明显,出现腹水后治疗会越困难。因此,除了腹水诊治,肝硬化的诊治更为关键。
治好的可能性比较小,肝硬化病人一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期。出现腹水的早期,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好。可以先抽取腹水化验,再进行有效治疗。
肝脏出现腹水最常见的病因是乙型肝炎丙型肝炎等,门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成肝脏出现腹水。通常来说腹水形成的主要病因包括:白蛋白降低、门静脉压力升高、淋巴漏出增加、醛固酮及抗利尿激素增多、肾脏有效循环血量减少等。