踝关节摔伤怎么治疗

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去年农历12月28中午摔了一跤,感觉有点痛,没有肿,冷敷,24小时后热敷,搽药,正月初一感觉没那么疼了,就是偶尔里面突然很痛一下。两个月了,吃了药,也敷药了,还是有点肿,里面还是偶尔牵扯痛,特别是不平的路就痛。做了核磁共振。结果看图片。两个月了,一直都是这样子。怎么办?
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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指导意见:建议注意休息避免剧烈活动负重劳累,可以局部热敷按摩理疗烤电等,应用黄道益活络油,活血止痛胶囊等药物。必要时可以医院骨外科就诊。
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踝关节韧带损伤可以通过生活护理、药物治疗等方式进行改善。
如果是踝关节位置引起的韧带受伤,可以考虑进行踝关节的制动,避免出现踝关节的屈伸运动。这样会对受伤的韧带造成影响,使其疼痛和肿胀加剧,而且受伤之后要尽量不要做任何的运动,否则会加重病情。受伤后24个小时内要进行冷敷,减轻痛苦和水肿,同时要做好影像学和MRI的诊断,明确踝关节韧带的受损程度。如果仅仅是牵拉伤害的话,可以通过自动保暖、休息和使用活血化瘀的药物来进行。在接下来的两个星期里,尽量不要进行任何的负重运动,以便为受伤的组织提供一个恢复的环境。要想解决这个问题,首先要做的是对撕裂和断裂的韧带进行修补,这样才能保证脚部的结构不会在以后发生创伤性的踝部关节炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,踝关节炎症患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:对于踝关节的轻度炎症的患者,踝关节炎症患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
手术治疗:对于踝关节局部形成脓肿及化脓性关节炎的患者,需要切开引流及关节融合术治疗。

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踝部扭转,在急性期应采取保守疗法。主要有制动、冰敷、按摩、理疗、休息时抬高患腿、加压包扎等。长期不稳定性的关节扭伤,以及关节扭转不稳定时,会反复扭伤,3个多月后还会反复扭伤,应及时就医,多数情况下要做韧带修补和韧带重建手术。
根据不同的情况可以采取不同的治疗方案,建议选择专业的医疗机构进行。在日常生活中要注意多食用一些营养丰富、易消化的高蛋白质、高钙的食品,比如鸡汤、排骨汤、海带、鱼、虾皮、大豆产品、瘦肉等,多食用一些新鲜的瓜果和蔬菜,以促进身体的健康。

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踝关节酸胀可能是肌肉拉伤、筋膜炎等原因成的,患者需要对症治疗,具体内容如下:
1.肌肉拉伤:由于在激烈的跑步过程中,肌肉出现拉伤,容易产生酸胀的感觉,因此,踝关节酸胀可能是肌肉拉伤造成的,患者可以在医生的指导下使用伤湿止痛膏、等药物进行治疗,还可以进行局部热敷,能够缓解症状。
2.筋膜炎:肌肉筋膜劳损,容易引发筋膜炎,当发生炎症反应时,尤其在跑步后加重炎症反应,容易出现酸胀、疼痛等情况,因此,踝关节酸胀可能是筋膜炎造成的,患者可以在医生的指导下服用艾瑞昔布片、塞来昔布胶囊、氯诺昔康片等药物进行治疗。建议患者卧床休息。

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一般情况下,踝关节酸痛的治疗方法包括以下几种:
第一、脚踝部位严格地放松休息并且要保暖,避免受凉可以进行暖水袋或者炒热的粗盐,适当的热敷,还可以通过手法按摩,按压足三里和阳陵泉穴,每次30下,每日两次,也可以缓解踝关节酸痛症状。
第二、可以外用活血化瘀类的膏药,口服一些消炎镇痛类药物和活血化瘀药物治疗。

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尾巴骨摔伤一般采取保守治疗。具体内容如下:
尾巴骨摔伤后,患者需先卧床休息,可采取仰卧位、侧卧位或俯卧位,减少在地面的活动,避免坐位。受伤后早期,冷敷可以减少出血和促进肿胀消退。同时,可在患处外用氟化洛芬巴布膏,以减轻肿胀和疼痛。如果疼痛剧烈,还可以服用非甾体抗炎药,如酮咯酸氨丁三醇胶囊。止血停止后可以热敷,促进淤血消散,加速组织修复。可将活血化瘀、消肿止痛的膏药贴在伤口上,如跌打止痛膏、接骨膏等。也可配合磁疗、艾灸、微波治疗等理疗方法,改善局部血液循环,促进损伤修复。

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