小孩肥胖症要加强饮食控制。
在强化饮食控制，同时也要注意关心孩子基本营养，满足生长发育需求，可选择体积较大、热量较低的蔬菜和豆类。此外还可以采用一些低脂高蛋白食品，如奶，肉，蛋，鱼以及各种豆制品等，以保证充足的能量供应，从而减少脂肪在体内堆积。此外要适当参加体育锻炼、循序渐进、坚持不懈，尽量不要依赖药物，以免造成更大副作用，依赖性强。
儿童肥胖症的治疗需控制膳食。
起初不可减得太厉害，由于儿童正在长身体，控制膳食时，应供给高蛋白、维生素及矿物质。如果孩子吃得太多时，就会影响到他的健康。零食要节制，使儿童少吃零食，少吃甜食，特别适合高热量食品。不要让孩子吃得过多，多喝牛奶，少吃盐。使儿童天天都能坚持锻炼，忌剧烈运动，预防因过度肥胖而导致关节受损。不要让孩子长期吃油炸食品，因为这样会使孩子体内脂肪增多。
儿童的肥胖与摄入过量的高脂食品有关，一般认为是由于某种疾病引起的，比如：垂体瘤，肾上腺皮质功能亢进，肾上腺皮质瘤等。
因此需要进行头颅ct，肾上腺的ct检查，还有血液检查、血压，可以通过测量血压来判断患儿有无血压，抽血检查可以检查患儿的血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后两个小时的血糖，从而明确病因，并进行相应的处理。
排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。
如果是由于内分泌失调导致的，则需要使用中成药物调理内分泌，如果是由于多囊卵巢综合征引起的肥胖，需要通过药物治疗或手术治疗的方式减肥，如果肥胖程度比较严重，可以选择通过手术缩胃或吸脂来帮助减肥。
