肢体运动不协调已昏迷

匿名 81岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
半月前凌晨两点开始,左边肢体不适。中午起床穿衣困难,左腿不能运动。住院ct扫描确诊脑梗。输液三五天逐渐不愿进食。第九天后出现昏迷,第十一天黄昏八点至十点及第2天早5至6点涌湿白痰。之后一直昏睡。血压忽高忽低,低至80,高达180.。心跳十一天前一直在110左右,之后50次左右75至170到现在。
依病人意愿第8天住家治疗。
问按现在表现是否增添了其它病,以及注意事项 治疗方向。病人女现年81岁,以往有心脏病史。
盼名医专家给以指导
病人亲属致谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老老年女性,突发左侧肢体不适,逐渐左侧肢体活动受限,确诊脑梗塞发生,之后昏迷,昏睡,咳嗽咯痰,血压波动严重,心率波动,既往心脏疾患,要注意脑梗塞合并脑水肿发生,也要注意合并肺部感染,也要注意合并心功能不全发生可能,需要胸片心脏超声及电解质检查确诊,必要时进一步头颅CT检查确诊治疗,是急重症,预后差
相关问答

各种导致大脑皮质受损,网状上行激活系统损伤,从而导致功能紊乱的疾病。创伤性因素,如脑梗塞、脑出血、脑炎等脑血管疾病;毒性因子,例如二氧化碳中毒、有机磷中毒;代谢因子,例如低血糖、电解质失调、肝、肾功能不全、贫血等;自身免疫性疾病多发性硬化、癫痫病、中枢神经退行性疾病、老年性痴呆、脑瘤等,都会导致昏迷的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑溢血昏迷病人的意识恢复需要多长的时间,临床上没有明确的规定,需要根据病人的治疗情况来判断醒的时间。
1、损伤程度:随着病情的加重,患者的意识持续的延长,恢复较慢。
2、出血部位:如果是脑干出血,则有高的病死率,且难以保持意识;在脑动脉血中,患者短暂的晕厥和意识恢复较快。
3、治疗方案:治疗方案的差异会对病人的康复造成一定的影响,也会影响恢复时间。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑炎一般昏迷多长时间不能确定,需要通过核磁共振检查了解病情后再进行治疗,同时要注意休息和营养饮食,不要熬夜、劳累,不要吃辛辣肥甘厚腻的食物,多锻炼身体。轻微脑炎昏迷的患者可能在治疗1到2周后会恢复部分意识。重度脑炎昏迷患者,如果药物治疗效果不佳,病因不明,颅内感染严重,患者可能难以恢复意识。甚至有可能出现呼吸衰竭,心跳骤停,甚至死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

浅昏迷是指意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的,意识障碍或者是意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑梗昏迷不醒是比较严重的情况,因此可能不能治愈。具体内容如下:
通常情况下,只有大面积脑梗死的情况出现,才会导致昏迷不醒,治愈的几率是非常低的。而且大面积脑梗死也会造成颅内压增高,还可能会严重影响到人体的呼吸和心率等生命中枢,直接造成患者休克。这种情况是非常严重的,因此脑梗昏迷不醒可能不能治愈,昏迷时间越长,苏醒的几率越小。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死和低血糖可导致脑损伤、水肿和脑组织坏死,进而导致昏迷。如果不严重,可以恢复。然而,脑损伤是无法长时间恢复的,或是脑干等受损部位。目前,可以通过活血化瘀、滋养脑细胞、营养支持等方法进行治疗,然后用中药和高压氧进行康复治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。