如何降或控制肌酶

会员115960316 20岁 已回复
16年8月体检发现肝功能指标异常,后检查为肌酶高,9月入院确诊为多发性肌炎,当时肌酶6000多,无明显不适症状。一个月后降至3000后出院。后口服激素和免抑制剂,但肌酶反弹,双腿肌肉酸痛明显,膝盖伸不直。17年元旦肌酶7200,再次入院激素甲强龙治疗,60克时降到1000,40克时再口服免抑制剂但肌酶升到2000,二周后挂水30克再加口服激素10克和免抑制剂一周后肌酶升主2800。
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张祥华 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:运动医学,急诊外科,骨关节炎 半月板损伤 股骨头坏...
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你好,多发性肌炎主要是自身免疫性疾病,建议继续口服激素和免疫抑制剂系统治疗!
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况就是属于一种自身免疫疾病,如果激素冲击治疗效果仍然不好,可能需要做血浆置换治疗效果才好。
相关问答

高尿酸/痛风的人群即使通过降尿酸药物使尿酸达标后,依然不能贸然停药,但可以在医生指导下尝试逐渐减少降尿酸药物的使用剂量。
比如,对于没有痛风石的患者,尿酸持续达标半年后,可尝试逐渐减少降尿酸药物使用剂量(比如非布司他从40mg/d减量到20mg/d,若能继续达标,维持3个月后再尝试减量至10mg/d),每2周监测一次血尿酸;若减量后尿酸不能持续达标,需再次恢复原有方案,最终找到一个能让尿酸持续达标的最小维持剂量。在此过程中可以配合使用一些含柠檬酸和酸樱桃的制品来进行辅助,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
除此之外,健康的生活方式依然需要保持,包括控制体重,规律运动;限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入;鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水;不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

心肌酶高会自己下降。
心肌酶的升高和自然恢复,具有规律性。当心肌细胞发生损伤时,细胞膜通透性升高,心肌细胞中的心肌酶会释放入血,使血液中的心肌酶升高,达到一定时间,酶会逐渐恢复正常,即使不治疗,也会回到正常数值。心肌酶升高是对心肌损伤的症状反应,本身并不会对身体造成严重后果。但心肌酶指数过高,可能会堵塞肾小管,使患者出现急性肾衰竭。检查时发现心肌酶升高有异常应立即治疗,避免造成其他器官的损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶要想恢复正常,需要有一个漫长的过程。经过心脏造影检查,心脏血管没有堵塞,但是心肌酶明显的增高,有可能是心肌炎导致的。如果是病毒性心肌炎,可以采取抗病毒以及改善心脏供血的药物进行治疗,随着心脏症状的逐渐缓解,心脏疾病,基本正常后,心肌酶才会逐渐的恢复正常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于儿童神经系统尚未发育完全,所以当低血糖时往往没有明显的症状而不易被察觉。其次儿童的胰岛分泌机能尚不完善,胰岛素合成不足,所以当血糖升高时就可能引起低血糖反应。另一方面,孩子神经系统对于低血糖也很敏感,极易由此导致脑功能受损,智力障碍等,治疗儿童和青少年患者应得到父母合作,因病人年龄偏小,尚不能自主生活,所以,治疗方案通常在父母的协助下执行并落实,父母由于有意识地和医生合作。所以治疗过程中除药物外还要做好心理护理及饮食指导,使能主动地配合医生进行治疗。少儿常合并其疾病,对一型糖尿病儿童,这类疾病使酮症酸中毒和其急性并发症风险增加。另外在婴幼儿时期就有可能出现一些严重的代谢性疾患,如高血压、心脏病、肾脏疾病以及某些内分泌紊乱性疾病。所以,若患儿出现其病症,必须注意查看尿中是否含有酮体,出现异常应及时处理,如有需要,可以安排入院。此外还要做好预防工作,避免感染,如肺炎、支气管炎等,另外还应防止高血糖引起严重的低血糖症及昏迷而危及生命。
此外,还应重视对高血压及血脂紊乱的矫正,在治疗措施上,应突出饮食和运动治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

在孕产期,血压可能会上升,但是也有一些人的血压会下降。首先要采取适当的措施来控制血压的上升,以低盐食品为主,这样才能降低血压的发生。还可以多做一些户外活动,可以促进体内的血液循环,增强心肺功能,从而防止血压上升。此外,要保持良好的心情,否则会导致血压升高。可以多吃一些有营养的食物,比如红枣、牛奶、瘦肉、鱼肉等,这样可以防止孕妇的血压下降。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

心肌酶升高,这是急性心肌炎状态。这和感冒所致的心肌炎状态有关。现在伴有发热,反应病情较重,病程短。需要及早抗炎治疗,配合活血药物保护心脏,不要做运动,注意休息。持续用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病