髌骨骨折拆除术

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一年前 髌骨骨折,做的手术,到现在刚好一年,肌肉未完全恢复,钢钉固定完好,但膝盖处偶有疼痛感,问是先拆除钢钉,在进行肌肉锻炼,还是先把肌肉锻炼好在拆除呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李强 副主任医师 桂林医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨与软骨损伤的诊断与治疗;骨缺损、骨折不愈合治疗;...
现在时间已经一年可以拆掉钢钉了,肌肉的锻炼是维持在整个治疗过程,不管是拆除前还是拆除后,都应该进行锻炼。
刘艳成 主治医师 天津医院外科 三级甲等
擅长:脊柱疾病的治疗。
应该先进行功能锻炼防止发生关节活动受限就可以了,没有必要完全把肌肉锻炼好。肌肉没有锻炼好,只要时间可以,就可以进行拆除钢钉。
相关问答

在髌骨骨折内固定术后,骨折愈合后常规内固定取出。髌骨骨折内固定取出术后恢复时间主要有两个方面:第一,切口愈合时间一般是1-2周左右,可以正常生活行走。第二,髌骨愈合需要3-4周的时间来恢复膝关节功能。切口愈合后要加强膝关节功能锻炼,避免出现关节粘连、僵硬等并发症。平时还需做好护理,保持营养摄入,有助于促进机体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,原则上髌骨骨折术后不建议干活,但是对于轻体力劳动者可以适当增加活动量,或从事一些不影响病情的工作。具体内容如下:
髌骨是膝关节的重要组成部分,但是髌骨不是下肢的负重骨,不需要承受下肢的力量。因此对于轻体力劳动者,在术区不疼痛、下肢肿胀较轻的情况下,可以适当增加活动量,或从事一些不影响病情的工作。患者在术后还应逐步进行康复锻炼,增加膝关节屈曲度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨骨折行取钉手术后,通常需要2周左右可以下蹲。
髌骨骨折的患者行取钉手术后髌骨周围明显肿胀,限制膝关节下蹲动作,同时取钉后髌骨骨质疏松,强制下蹲完成屈曲动作可发生再次骨折,因此在术后1周肿胀明显消退后可逐渐恢复膝关节屈曲活动范围。所以髌骨骨折一般具体要拍片看,如果骨折没有愈合要推迟下蹲时间。因每个人基础情况以及治疗情况的不同恢复时间可能不一样,建议定期检查,由医生综合判断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折无论是早期的保守治疗还是手术术后治疗,均不建议进行弯腿。髌骨骨折可能是直腿位膝关节零度伸直位的一个固定,应在石膏拆卸后才能进行一定的锻炼。当然,为了保险起见,应在两三月后、伤口愈合后再进行早期的弯腿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术