儿童不说话要根据孩子情况到医院检查，根据病因对症治疗。
通常2岁的孩子就会说话，2岁后仍不会说话要及时就诊，宝宝说话受遗传因素影响，最晚说话的岁数有个体差异。孩子说话迟缓要先排除智力低下和自闭症，可以做发育商测定及自闭症测评。排除这两种疾病后要及时跟孩子沟通和交流，跟孩子多说话，帮助孩子尽早地康复。
家长不要过于担心，这是宝宝说话早晚的问题，家长要耐心的去引导，多和宝宝进行交流，使宝宝的细胞刺激这方面的发育，不断的和宝宝交流。不要逼着宝宝讲话，要时常的鼓励宝宝，宝宝受到鼓励学习说话会越来越快的，家长不要过于担心。
精神障碍的治疗儿童和成人差不多，大致分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗往往和成人所用药物基本相同，需要心理治疗和行为矫正，同时结合家庭治疗、学校干预、接受特殊教育训练。对于心理障碍严重的孩子，及早药物治疗也很关键。
如果出现不说话的情况，诊断为语言发育迟缓。小孩在一岁可以主动说完整的句子。需要关注小孩的交流情况，如果交流情况正常，有眼神交流，对指令能听从，对大人说能听懂，就考虑是单纯的语言发育迟缓。
孩子到了说话的年龄，自然可以说，首先看能否听懂大人的故事，而且他自己能不能表现出来，如果这些都是正常的，孩子也会发育正常，不要太担心，有的孩子说话快，有些孩子说话会变慢，语言的中枢也会变慢，这不是病态的东西，是属于正常现象。
提到的儿童自闭症，也叫儿童孤独症，这种疾病的三大症状分别是人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。其次，四岁孩子的情况，还不足以诊断为儿童自闭症，可以初步考虑为较强的逆反心理所致。
