脑干出血应该如何治疗

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患者于3月7日入住山东省中医院周围血管科治疗静脉血栓,本来想先做滤网手术,再植管溶栓,但检查后证实,患者,血沉高,ec蛋白高,医生说是血管炎症,无法做滤网手术,后于3月9日直接做的植管溶栓手术,患者于3月18日凌晨6点抽血时发现叫不醒,后经检查证实是脑干出血,而且是大面积,出血量比较大,请问王主任,我们该怎么办啊?
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孙强 主治医师 太和医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
你好,脑干出血,属于急重症,病死率很高。脑干出血量在五毫升以上死亡率90%左右,如果出血量超过十毫升,百分之百死亡率。因此,要做好思想准备。请配合医生进行治疗,祝好运,希望我的回复能够帮到你,请对我的回复作出评价,谢谢
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脑干出血在脑出血中比较常见。脑干出血有两种治疗方法,药物治疗和手术治疗。如果出血量不大的话,一般通过药物治疗和保守治疗应该是能够恢复好的,药物治疗脑出血的原则就是有效降低颅内压,更好的改善脑水肿的情况。如果出现出血严重需要进行手术治疗的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血以保守治疗的方式为主。脑干出血如果相对症状比较轻微,仅仅有头痛、恶心、呕吐的症状,并且出血量相对较小,没有产生明显的其他伴随症状,可以通过药物的方式进行治疗,大量的脑干出血,从而形成了脑疝,甚至产生了呼吸、心跳等节律的改变,如果血肿量较多,可以进行外科手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于脑干出血,不能进行手术,应该首先观察保守治疗。脑干出血的具体数量应该确定,看看它是否能被自己吸收。如果没有生命危险,那么应该首先进行观察。应定期监测血压、心率、体温和其他生命体征。还应注意静脉注射药物以降低颅内压。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干出血在放弃治疗以后,应该通过中药的方式来进行治疗。平时要注意饮食,平时要以清淡为主,多吃一些含维生素比较多的蔬菜和水果。保证良好的心情,按时睡觉,避免熬夜。戒烟戒酒不要吃辛辣刺激油腻生冷的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病人如果病情稳定的话可以进行康复性的治疗,同时配合针灸理疗按摩缓解不适的症状,同时控制好血压,防止新的出血,低盐低脂饮食,多饮水,监测血压。脑出血病人要看它出血的部位和出血的量,有的地方出血是会造成永久性瘫痪的。一般脑出血病人抢救以止血,减轻脑水肿,保护脑细胞治疗,后期可以进行功能锻炼。有的是可以慢慢恢复的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。