X线平片和斜位片能得到清楚的图像,对于没有明显骨折线而又没有移位的患者,可以增加摄影层片或CT片。对于有脊髓神经症状的患者,应该进行MRI检查。影像学检查表明,骨折线在3mm以内,未发生角化,为稳定。
不稳定的类型为3mm以上的骨折,并伴有前、后成角度的变形,严重的还会发生成角畸形。病理组织学检查是目前最有效的诊断手段,但病理检查仍然需要结合临床和X线检查。
外伤性枢椎椎弓段骨折,要看患者的病情,确定治疗方式和康复计划,如果不移位,可以采用支架或支架,病情较重的患者可以选择外科治疗,需要进行一定的治疗和恢复。
一、总体治疗
1、石膏固定:对于I类的损伤,如果没有重度的损伤,可以采用Halo石膏固定,一段时期内即可恢复;采用头骨牵引法将II型断裂纠正为角度,再采用Halo石膏进行修复。
2、卧床牵引:对于正常情况下,没有明显错位和容易恢复(属于I型)的患者,可以卧床进行2-3个星期后进行头部、颈部和胸部的石膏固定。在牵引时,头部和颈部应该保持向前倾斜;但对于已经有前屈的患者,应该首先进行横向牵拉,然后再稍稍抬高。也可选择头环支架进行。
二、药物疗法
目前还没有对该种疾病的有效疗法。有明显骨折的患者应首先进行正位,然后采用后路椎弓根钉或采用颈部2~3段椎体间植骨融合术。对于基础体质好的患者,外科手术是比较好的,如果是严重的,则需要做一些比较危险的外科手术。
宝宝头部骨折一般是比较严重的。
颅骨骨折是指因头部骨头的一个或多个部位出现局部或全部断裂而导致的一种疾病。大多数的颅骨结构变化都不需要特别的治疗,头骨断裂本身不会有生命危险,但会出现严重的并发症。颅中窝骨折可导致大量的鼻出血,造成休克或窒息死亡,必须进行急救。儿童的头部骨折,主要是头部的创伤,颅骨骨折的可能性很大,但主要是要检查颅内的情况,如果有颅内出血或受伤较重,应立即入院,如果只是头骨骨折,没有明显的错位,凹陷等症状,一般是不要紧的,遵医嘱治疗护理即可。
右脚3、4、5近趾骨骨折错位严重可以通过手法复位、手术等方式进行治疗。
通常右脚3,4,5近节趾骨断裂的情况可以通过手法复位,在X光检查的情况下确定骨折位置,然后再用铝制的夹板或石膏支架固定2~3个星期,就可以将骨折的末端修复,这时候可以适当的进行足趾的功能训练,防止出现脚的僵直。
如果手法复位不成功,可以通过手术和克氏针进行复位,使患者的肢体保持对位,并且在取下之前不能进行任何的负重。
腰部脊柱骨折通常较为严重。
腰部脊椎骨折一般多是因为高处坠落之后,椎体受到垂直压缩的力量而导致的压缩性骨折或爆裂性骨折,出现腰部疼痛,严重时出现四肢瘫痪或者截瘫。腰部脊柱骨折比较严重,因为这个部位骨折首先会对神经造成一定程度的损伤,如果不及时治疗,可能会出现一系列并发症。同时还可能会影响以后的身体直立。建议立即到当地医院进行治疗。
小腿骨折的严重性与骨折的严重程度、是否涉及到关节面、有没有严重的软组织、血管和神经损伤等因素有关。
单纯从骨折的角度来看,包括踝关节的粉碎性骨折,如果出现严重的塌陷和缺损,即便是得到了专业的治疗,也会留下一定的损伤。对于不影响关节面的脊柱骨折,下肢力线和骨折对位均较好,且无骨缺损,大部分患者的预后较好。