应做手术治疗,直肠突出引起大便梗阻,但不应是非常严重的突出,而不应引起非常严重的大便功能障碍。如果不是很严重,可以暂时保守治疗,多吃粗粮,多吃富含食物纤维的水果和蔬菜,多喝水,多活动。
直肠前突中度是需要手术治疗的,直肠前进突即直肠前壁突出,亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。患者直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内,亦是排便困难的主要因素之一。应预防便秘,饮食应清淡。
直肠前突严重需要动手术。直肠明显引起大便梗阻,而不应引起非常严重的大便功能障碍,预防术后炎症等并发症的发生,平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃生凉刺激性食物。
对直肠前突治疗,首先应保守治疗:多吃纤维素性食物、多喝水,养成定时排便的习惯,可用缓泻药、灌肠等。效果不佳可手术治疗:在齿状线上方的直肠前正中做纵形切口,长约4cm左右,深达粘膜下层,向两侧游离粘膜,间断缝合两侧肛提肌边缘4针,然后缝合肠粘膜切口。
其主要症状是排便困难,排便不尽感,并且有时排便会感觉压迫阴道及膀胱,严重者可引起小便困难。直肠前突可分为3度,Ⅰ度直肠前突多没有症状或症状轻微;Ⅱ度可出现排便不畅,老是解不干净的感觉;Ⅲ度直肠前突最为严重,会出现一系列压迫阴道和膀胱的症状。肛门指诊可以明确诊断直肠前突,排粪造影检查可以明确直肠前突的程度及分度。